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2020中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能第一站考點【產后發(fā)熱】

2020-06-11 19:42 醫(yī)學教育網
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產褥期內,出現發(fā)熱持續(xù)不退,或突然高熱寒戰(zhàn),并伴有其他癥狀者,稱“產后發(fā)熱”。

西醫(yī)學的產褥感染、產褥中暑、產褥期上呼吸道感染等可參照本病辨證治療。

類證鑒別

乳癰發(fā)熱

發(fā)熱并伴有乳房脹硬、紅腫、熱痛,甚則潰腐化膿。

辨證論治

1.感染邪毒

證候:高熱寒戰(zhàn),小腹疼痛拒按,惡露量多或少,色紫黯如敗醬,有臭氣,煩躁口渴,尿少色黃,大便燥結,舌紅苔黃,脈數有力。

治法:清熱解毒,涼血化瘀。

方藥:五味消毒飲合失笑散或解毒活血湯加減。

2.血瘀

證候:寒熱時作,惡露不下,或下亦甚少,色黯有塊,小腹疼痛拒按,口干不欲飲,舌紫暗有瘀點,脈弦澀。

治法:活血化瘀。

方藥:生化湯加減。

3.外感

證候:產后惡寒發(fā)熱,頭痛肢體疼痛,無汗或咳嗽流涕,舌苔薄白,脈浮。

治法:養(yǎng)血祛風。

方藥:荊防四物湯加減。

4.血虛

證候:產后失血過多,身有微熱,自汗,頭暈目眩,心悸少寐,腹痛綿綿,手足麻木,舌淡紅,苔薄,脈虛微數。

治法:補益氣血。

方藥:八珍湯加減。

不孕癥的類證鑒別和主癥、治法方藥—中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師病案分析

中醫(yī)助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師病案分析必背考點【癥瘕】

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