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“泌尿男性疾病”—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師外科疾病匯總

中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試備考階段考生經(jīng)常會(huì)有復(fù)習(xí)過(guò)的知識(shí)遺忘的問(wèn)題,想要讓學(xué)過(guò)的知識(shí)牢牢地記在腦子里就要進(jìn)行多輪復(fù)習(xí)。小編為大家整理了““泌尿男性疾病”—中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師外科疾病匯總”內(nèi)容,希望對(duì)大家有幫助!

1.子癰:

中醫(yī)稱睪丸和附睪為腎子,子癰是指睪丸及附睪的化膿性疾病。以睪丸或附睪腫脹疼痛為特點(diǎn)。相當(dāng)于西醫(yī)的急慢性附睪炎睪丸炎。

治療:急性子癰在辨證論治的同時(shí),可配合使用抗生素;慢性子癰多應(yīng)用中醫(yī)藥治療。

濕熱下注證——治法:清熱利濕,解毒消腫;方藥:枸橘湯或龍膽瀉肝湯加減。

氣滯痰凝證——治法:疏肝理氣,化痰散結(jié);方藥:橘核丸加減。

2.子痰:

子痰是發(fā)于腎子的瘡癆性疾病。其特點(diǎn)是附睪有慢性硬結(jié),逐漸增大,形成膿腫,潰破后膿液稀薄如痰,并夾有敗絮樣物質(zhì),易成竇道,經(jīng)久不愈。相當(dāng)于西醫(yī)的附睪結(jié)核。多發(fā)于中青年,以20——40歲居多。

在辨證論治的同時(shí),應(yīng)用西藥抗結(jié)核治療6個(gè)月以上。

濁痰凝結(jié)證——治法:溫經(jīng)通絡(luò),化痰散結(jié);方藥:陽(yáng)和湯加減,配服小金丹。

陰虛內(nèi)熱證——治法:養(yǎng)陰清熱,除濕化痰,佐以透膿解毒;方藥:滋陰除濕湯合透膿散加減。

氣血兩虧證——治法:益氣養(yǎng)血,化痰消腫;方藥:十全大補(bǔ)湯加減,兼服小金丹。

3.尿石癥:

上尿路結(jié)石包括腎和輸尿管結(jié)石,典型的臨床癥狀是突然發(fā)作的腎或輸尿管絞痛和血尿。

尿石癥辨證論治:

濕熱蘊(yùn)結(jié)證——治法:清熱利濕,通淋排石;方藥:三金排石湯加減。

氣血瘀滯證——治法:理氣活血,通淋排石;方藥:金鈴子散合石葦散加減。

腎氣不足證——治法:補(bǔ)腎益氣,通淋排石;方藥:濟(jì)生腎氣丸加減。

4.精濁的辨證論治:

抓住腎虛(本)、濕熱(標(biāo))、瘀滯(變)三個(gè)基本病理環(huán)節(jié),分清主次,權(quán)衡用藥。

濕熱蘊(yùn)結(jié)證——治法:清熱利濕;方藥:八正散或龍膽瀉肝湯加減。

氣滯血瘀證——治法:活血祛瘀,行氣止痛;方藥:前列腺湯加減。

陰虛火旺證——治法:滋陰降火;方藥:知柏地黃湯加減。

腎陽(yáng)虛損證——治法:補(bǔ)腎助陽(yáng);方藥:濟(jì)生腎氣丸加減。

一、A1型選擇題

1.精濁氣滯血瘀證的代表方劑

A.抵當(dāng)丸

B.八正散

C.龍膽瀉肝湯

D.前列腺湯

E.知柏地黃湯

2.治療子癰氣滯痰凝證的代表方劑

A.小金丸

B.左歸丸

C.二陳湯

D.抵當(dāng)丸

E.橘核丸

【參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。精濁氣滯血瘀證證候:病程較長(zhǎng),少腹、會(huì)陰、睪丸、腰骶部墜脹不適、疼痛,有排尿不凈之感。舌暗或有瘀斑,苔白或薄黃,脈沉澀。

治法:活血祛瘀,行氣止痛。

方藥:前列腺湯加減。

2.【答案及解析】E。子癰氣滯痰凝證:附睪結(jié)節(jié),子系粗腫,輕微觸痛,或牽引少腹不適,多無(wú)全身癥狀。舌淡或有瘀斑,苔薄白或膩,脈弦滑。

治法:疏肝理氣,化痰散結(jié)。

方藥:橘核丸加減。

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