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肛門、直腸檢查
一 肛門、直腸視診
根據(jù)病情需要采取肘膝位、仰臥位、截石位、左側(cè)臥位或蹲位等體位,觀察患者肛門及周圍情況。正常肛門周圍皮膚色較黑,可見(jiàn)皮膚皺褶自肛門向外周放射。視診肛門時(shí)注意觀察肛門有無(wú)閉鎖或狹窄、有無(wú)傷口及感染、有無(wú)肛瘺及肛裂、有無(wú)直腸脫垂、有無(wú)痔瘡,并注意區(qū)分是外痔(肛門齒狀線以下的紫紅色包塊,表面為皮膚)、內(nèi)痔(肛門齒狀線以上的紫紅色包塊,表面為黏膜),還是混合痔。
二 肛門、直腸指診
肛門、直腸指診對(duì)肛門直腸疾病的診斷有重要價(jià)值。指診有劇烈觸痛見(jiàn)于肛裂與感染;觸痛并有波動(dòng)感見(jiàn)于肛門、直腸周圍膿腫;觸及柔軟光滑而有彈性物見(jiàn)于直腸息肉;觸及質(zhì)地堅(jiān)硬、表面凹凸不平的包塊應(yīng)考慮直腸癌。指診后指套帶有黏液、膿液或血液,說(shuō)明存在炎癥并有組織破壞。
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