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詳情2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試已經(jīng)進(jìn)入備考期了,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《診斷學(xué)基礎(chǔ)》血脂測(cè)定的指標(biāo)”的內(nèi)容,記住考點(diǎn)考試不丟分!
(一)血清總膽固醇(Tc)測(cè)定
1.參考值 合適水平:<5.20mmol/L.邊緣水平:5.23——5.69mmol/L.增高:>5.72mmol/L.
2.臨床意義
(1)TC增高 ①是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一,常見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化所致的心、腦血管疾病。②各種高脂蛋白血癥、甲狀腺功能減退癥、糖尿病、腎病綜合征、阻塞性黃疸、類(lèi)脂性腎病等。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)③長(zhǎng)期高脂飲食、精神緊張、吸煙、飲酒等。
(2)TC減低 ①?lài)?yán)重肝臟疾病,如急性重型肝炎、肝硬化等。②甲狀腺功能亢進(jìn)癥。③嚴(yán)重貧血、營(yíng)養(yǎng)不良和惡性腫瘤等。
(二)血清甘油三酯(TG)測(cè)定
1.參考值 合適范圍:<1.70mmol/L(150mg/dl)。邊緣升高:1.70——2.26mmol/L(150——199mg/dl)。升高:≥2.26mmol/L(200mg/dl)。
2.臨床意義
(1)TG增高 ①是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一,常見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化癥、冠心病。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)②原發(fā)性高脂血癥、肥胖癥、糖尿病、腎病綜合征、甲狀腺功能減退癥、痛風(fēng)、阻塞性黃疸和高脂飲食等。
(2)TG減低 見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、嚴(yán)重肝臟疾病等。
(三)血清脂蛋白測(cè)定
1.高密度脂蛋白(HDL)測(cè)定 臨床上通過(guò)檢測(cè)高密度脂蛋白一膽固醇(HDL-C)的含量來(lái)反映HDL水平。
(1)參考值 合適范圍:≥1.04mmol/L(40mg/dl)。升高:≥1.55mmol/L(60mg/d1)。降低:<1.04 mmol/L(40mg/dl)。
(2)臨床意義 ①HDL-C增高:HDL-C水平增高有利于外周組織清除膽固醇,防止動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生。HDL-C與TG呈負(fù)相關(guān),也與冠心病發(fā)病呈負(fù)相關(guān),故HDL-C水平高的個(gè)體患冠心病的危險(xiǎn)性小。②HDL-C減低:常見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化癥、心腦血管疾病、糖尿病、腎病綜合征等。
2.低密度脂蛋白(LDL)測(cè)定 臨床上通過(guò)檢測(cè)低密度脂蛋白一膽固醇(LDL-C)的含量來(lái)反映LDL水平。
(1)參考值 合適范圍:<3.37mmol/L(130mg/dl)。邊緣升高:3.37——4.14mmol/L(130——159mg/dl)。升高:≥4.14mmol/L(160mg/dl)。
(2)臨床意義 ①HDL-C增高:判斷發(fā)生冠心病的危險(xiǎn)性,HDL-C是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素之一,HDL-C水平增高與冠心病發(fā)病呈正相關(guān);還可見(jiàn)于肥胖癥、腎病綜合征、甲狀腺功能減退癥、阻塞性黃疸等。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)②HDL-C減低:見(jiàn)于無(wú)β-脂蛋白血癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、肝硬化和低脂飲食等。
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