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知識點(diǎn):白庀
白庀(尋常型)的皮損特點(diǎn):皮損初起為針頭大小的丘疹,逐漸擴(kuò)大為綠豆、黃豆大小的淡紅色或鮮紅色丘疹或斑丘疹,可融合成形態(tài)不同的斑片,邊界清楚,表面覆蓋多層干燥銀白色鱗屑,刮除鱗屑則露出發(fā)亮的半透明的薄膜,為薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜,出現(xiàn)多個篩狀出血點(diǎn),為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。在頭部可出現(xiàn)束狀發(fā),在指甲甲板可呈頂針犾凹陷。可見點(diǎn)滴狀、錢幣狀、斑塊狀、地圖狀、蠣殼狀、混合狀等多種皮損形態(tài)。
經(jīng)典例題
患者,男,26歲?;颊哳^部、軀干、四肢散在黃豆至蠶豆大小的丘疹,表面覆蓋多層干燥白色鱗屑,刮除鱗屑后可見發(fā)亮的半透明的薄膜,毛發(fā)呈束狀,指甲甲板呈頂針狀凹陷。應(yīng)首先考慮的診斷是
A.油風(fēng)
B.風(fēng)熱瘡
C.白屑風(fēng)
D.白疕
E.濕瘡
【答案及解析】D。白庀(尋常型)的皮損特點(diǎn):皮損初起為針頭大小的丘疹,逐漸擴(kuò)大為綠豆、黃豆大小的淡紅色或鮮紅色丘疹或斑丘疹,可融合成形態(tài)不同的斑片,邊界清楚,表面覆蓋多層干燥銀白色鱗屑,刮除鱗屑則露出發(fā)亮的半透明的薄膜,為薄膜現(xiàn)象。再刮除薄膜,出現(xiàn)多個篩狀出血點(diǎn),為點(diǎn)狀出血現(xiàn)象。在頭部可出現(xiàn)束狀發(fā),在指甲甲板可呈頂針犾凹陷。可見點(diǎn)滴狀、錢幣狀、斑塊狀、地圖狀、蠣殼狀、混合狀等多種皮損形態(tài)。
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