中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第二站

（1）考試內(nèi)容：中醫(yī)操作、病史采集、中醫(yī)臨床答辯。

（2）考試方法：中醫(yī)操作在體檢者身上或在醫(yī)學(xué)教學(xué)模擬人或醫(yī)用模塊等設(shè)備上進(jìn)行操作，病史采集、中醫(yī)臨床答辯采用現(xiàn)場(chǎng)口試。

中醫(yī)操作：試述胃俞的定位及隔姜灸的操作（10分）

（本題滿分10.00分）

參考答題要點(diǎn)：

胃俞定位：在脊柱區(qū)，第12胸椎棘突下，后正中線旁開1.5寸。

隔姜灸操作要點(diǎn)：①制備姜片：切取生姜片，每片直徑2——3cm，厚0.2——0.3cm，中間以針刺數(shù)孔。②選取適宜體位，充分暴露待灸腧穴。③放置姜片和艾炷，點(diǎn)燃艾炷：將姜片置于穴上，把艾炷置于姜片中心，點(diǎn)燃艾炷尖端，任其自燃。④調(diào)適溫度：如患者感覺局部灼痛不可耐受，術(shù)者可用鑷子將姜片一側(cè)夾住端起，稍待片刻，重新放下再灸。⑤更換艾炷和姜片：艾炷燃盡，除去艾灰，更換艾炷依前法再灸。施灸數(shù)壯后，姜片焦干萎縮時(shí)，應(yīng)置換新的姜片。⑥掌握灸量：一般每穴灸6——9壯，至局部皮膚潮紅而不起泡為度。灸畢去除姜片及艾灰。

注意事項(xiàng)：①一般選用中、大號(hào)艾炷。②選用新鮮老姜，宜現(xiàn)切現(xiàn)用。③隨時(shí)觀察局部皮膚情況，不要施灸過量，以免局部起皰。

【該題針對(duì)“針灸常用腧穴艾灸法”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】