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2023年中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站病案分析“肺系病證-喘證”練習(xí)題

2023年中醫(yī)助理醫(yī)師實(shí)踐技能病案分析考題【喘證】的辨病要點(diǎn)為“喘促短氣,呼吸困難,甚至張口抬肩,鼻翼扇動,不能平臥,口唇發(fā)紺”,為幫助各位考生拿下技能第一站考分,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理“肺系病證-喘證”例題,具體內(nèi)容如下:

中醫(yī)技能病案分析:肺系病證-喘證

病例題目

李某,女,65 歲,已婚,農(nóng)民。2021年2月9日初診。

患者近20年來,每因受涼出現(xiàn)氣喘咳嗽,且癥狀逐年加重,多次住院治療。近2個月天氣轉(zhuǎn)涼后,喘促咳嗽又作?,F(xiàn)癥:氣喘胸悶,呼多吸少,動則喘息尤甚,氣不得續(xù),形瘦神憊,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脈微細(xì)。

參考答案

喘證——虛喘——腎虛不納證

肺病及腎,肺腎俱虛,氣失攝納

補(bǔ)腎納氣——金匱腎氣丸合參蛤散加減

病案分析-答題技巧

考試項(xiàng)目答題技巧
中醫(yī)疾病診斷必須把各個疾病的診斷要點(diǎn)記準(zhǔn)確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯)
中醫(yī)證候診斷必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實(shí)在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名)
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)(含病因病機(jī)分析)此項(xiàng)目需要寫3個方面的內(nèi)容:                  
1.辨病依據(jù):把本病的概念寫上就可得分。                
2.辨證根據(jù):需要寫清楚該證型的特征,包括主癥、兼癥、舌脈特征。
3.病因病機(jī)分析:病因+病位+臟腑出現(xiàn)的問題。
中醫(yī)治法一般寫2個詞,8個字。前4個字針對證型,后面4個字針對疾病。比如:咳嗽的風(fēng)熱犯肺證,治法為疏風(fēng)清熱,宣肺止咳?!笆栾L(fēng)清熱”針對風(fēng)熱犯肺證,“宣肺止咳”針對咳嗽。
方劑名稱準(zhǔn)確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。
藥物組成、劑量及煎服方法1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準(zhǔn)確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。
2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯扣分)3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,一日一劑,早晚分服”。

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