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【病案分析樣題】

佟某，女，68歲。現(xiàn)癥：肺癆病日久，咳逆喘息，少氣，咳痰色白有沫，夾血絲，血色暗淡，潮熱，自汗，盜汗，聲嘶，面浮肢腫，心慌，唇紫，肢冷，形寒，口舌生糜，大肉盡脫，苔黃而剝，舌質(zhì)光淡隱紫，少津，脈微細(xì)而數(shù)。

【答案解析】

中醫(yī)疾病診斷：肺癆。

中醫(yī)證侯診斷：陰陽(yáng)虛損證。

中醫(yī)辨病、辨證依據(jù)：患者咳逆喘息少氣，咯痰色白有沫，夾血絲，血色暗淡，潮熱，為陰虛的表現(xiàn)，自汗，盜汗，聲嘶或失音，面浮肢腫，心慌，唇紫，肢冷，形寒，為陽(yáng)虛的表現(xiàn)，口舌生糜，大肉盡脫，苔黃而剝，舌質(zhì)光淡隱紫，少津，脈微細(xì)而數(shù)。故為肺癆之陰陽(yáng)兩虛證。

中醫(yī)治法：滋陰補(bǔ)陽(yáng)。

方劑：補(bǔ)天大造丸加減。

藥物組成、劑量或用量及煎服法：紫河車1具，懷生地黃15g，麥門冬6g，天門冬6g，杜仲各45g，懷熟地60g，牛膝6g，當(dāng)歸6g，小茴香3g，川黃柏6g，白術(shù)30g，枸杞子6g，五味子21g，陳皮24g，干姜6g，側(cè)柏葉60g.

煎服法：3劑，水煎服，每日1劑，早晚分服。

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