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廈門“三師共管”創(chuàng)造性地提出由健康管理向全科、由全科向?qū)？频姆旨?jí)診療新模式。三師共管“家庭簽約是典型的團(tuán)隊(duì)式服務(wù)組合，不僅管治病，還管病人并發(fā)癥篩查、健康教育與行為干預(yù)，并對(duì)病人的高危家庭成員進(jìn)行疾病篩查和管理。這種模式是以醫(yī)院為中心向以醫(yī)生為中心轉(zhuǎn)變，以治病為中心向以市民健康為中心轉(zhuǎn)變，起到了讓市民”不生病、少生病、在家門口看好病“的效果。

隨著家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的高效推進(jìn)，基層服務(wù)人員不足成為制約廈門家庭醫(yī)生簽約服務(wù)進(jìn)一步拓展的瓶頸。廈門市衛(wèi)計(jì)委主任楊叔禹表示，為破解這一難題，未來(lái)將鼓勵(lì)醫(yī)院的退休醫(yī)生、在職醫(yī)生自愿加入到“家庭醫(yī)簽”中來(lái)。從宏觀上來(lái)看，這可以盤活現(xiàn)有醫(yī)療資源，推動(dòng)公立醫(yī)院改革；還將加強(qiáng)人員培訓(xùn)，從全科醫(yī)生培訓(xùn)、健康管理師培訓(xùn)、健康管理員培訓(xùn)等多途徑為簽約團(tuán)隊(duì)增加新生力量，把重點(diǎn)人群區(qū)分出來(lái)，進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。

“通過(guò)可穿戴設(shè)備進(jìn)行重點(diǎn)人群的指標(biāo)監(jiān)測(cè)，有效減少隨訪工作量。通過(guò)手機(jī)APP軟件進(jìn)行健康管理，進(jìn)一步優(yōu)化信息系統(tǒng)，在數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)、信息共享方面打造健康大數(shù)據(jù)理念。”楊叔禹說(shuō)。

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