如何撰寫臨床病例報告是每個?？漆t(yī)生都要求的基本技能，醫(yī)學教育網(wǎng)整理了關(guān)于“?？漆t(yī)生如何撰寫臨床病例報告”，感興趣的同學請閱讀全文。

病例報告非常重要。雖然在過去十年中存在諸多爭議，但由于病例報告具有重要潛在作用而獲得了廣泛認可，這些作用包括：作為傳遞精確臨床指南信息的工具，推廣優(yōu)秀的醫(yī)療實踐；在病例學習中作為優(yōu)秀的教學輔助工具；作為后續(xù)較大研究項目的基礎(chǔ)；作為關(guān)于發(fā)表論文的有效培訓。

然而，這些作用有賴于你是否能夠以清晰和引人入勝的方式撰寫報告，并且說服他人予以發(fā)表。我將在下文提供一些關(guān)于報告寫作方面的個人建議：

作為一個新創(chuàng)的病例報告期刊Clinical Case Reports的編輯，我的一部分職責也是我最喜歡的工作內(nèi)容，就是幫助作者撰寫并塑造自己的案例報告，使他們可以真正有效地傳遞自己的信息。我認為一份出色的病例報告必須清晰、精確并跟讀者的日常實踐有相關(guān)性，如同一位醫(yī)生跟另一位醫(yī)生進行電話咨詢一樣。關(guān)于報告信息的重要問題是，報告必須能夠傳遞某種信息！醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理我閱讀了很多案例報告，這些報告都有非常有趣的說明，但作為讀者，給我留下的問題是……“哦，但那又怎么樣呢？”每一份病例報告都必須著眼于告訴讀者他們真正想知道的東西。這一信息需要很高的外部有效性，它需要具備實用性（人們可以將之付諸實踐）、重要性（人們可以認識到進行該項實踐的重要性）以及一般性（它并非僅與個案相關(guān)）。我認為并希望，我們在病例報告中所看到的是一項重要的進步，可對與之相關(guān)的臨床醫(yī)學產(chǎn)生深遠的影響。以往，病例報告一般有幽默的標題（這很糟糕）或偽幽默（這更糟糕），這些標題通常描述的是非常罕見的事物。物以稀為貴，想想“The dangers of goat soup”或者“Rare chance association of Osgood Schlatters disease and pre-tibial tuberculosis in an elderly lady football player”。這里有兩個問題：無論你在標題方面下多少功夫，它都不會真的滑稽；如果該病例真的那么罕見，人們?yōu)槭裁磿λ信d趣呢？

我的觀點是，一般性是關(guān)鍵。作者所撰寫的報告應(yīng)說明重要且普遍的、但仍然會引起管理問題臨床情況。由于這些案例具有普遍性，會與很多臨床醫(yī)生的日常工作相關(guān)，而不是十年不遇，因而它將更具有閱讀價值。醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理隨著我們邁入一個醫(yī)療實踐越來越受到指導方針和元數(shù)據(jù)影響的時代，如果案例報告能夠闡釋醫(yī)療指導方針或者系統(tǒng)評論建議的棘手部分如何在普遍情形中有效實施，那就再好不過了！

關(guān)于撰寫案例報告的三個重要技巧：

1. 留心具有挑戰(zhàn)性的案例——這些案例并不一定是非常的罕見。

2. 選擇并傳達一個與其他臨床醫(yī)生具有良好相關(guān)性的重要信息。

3. 專注于你想傳送的信息，并且像您曾經(jīng)所做的最好的電話咨詢那樣將它呈現(xiàn)出來。