| 一 |
基礎(chǔ)條件 |
65 |
|
| 1 |
發(fā)展環(huán)境
（5） |
醫(yī)院專科建設(shè)發(fā)展規(guī)劃 |
3 |
?？平ㄔO(shè)管理的組織完善得3分；規(guī)劃欠合理性得1分；無(wú)規(guī)劃不得分。 |
| 醫(yī)院有扶持?？平ㄔO(shè)的政策或措施 |
2 |
政策、措施齊全，為省級(jí)或醫(yī)院內(nèi)重點(diǎn)?？?，得2分；政策措施不完善或不得力，得1分；無(wú)明確的政策、措施或不落實(shí)、不是醫(yī)院重點(diǎn)?？撇坏梅?。 |
| 2 |
?？埔?guī)模
（20） |
床位數(shù) |
10 |
至少有2個(gè)護(hù)理單元，床位總數(shù)不少于50張，得8分；增加50張加2分，總分不超過(guò)10分；不足50張床減2分；少于30張床不得分。 |
| 每張病床凈使用面積≥6平方米 |
10 |
≥6平方米得10分；每減少1平方米，扣5分；少于4平方米不得分。 |
| 3 |
支撐條件
（40） |
相關(guān)科室能夠滿足?？瓢l(fā)展需要 |
20 |
醫(yī)院醫(yī)技科室整體實(shí)力強(qiáng)得10分，設(shè)備設(shè)施滿足需要得10分。 |
| 醫(yī)療設(shè)備能滿足專科開展全部技術(shù)項(xiàng)目需要，具有先進(jìn)性和適宜性 |
10 |
滿足需要得5分；醫(yī)療設(shè)備具有先進(jìn)性得3分，適宜性好得2分。 |
| 醫(yī)院對(duì)?？平?jīng)費(fèi)投入情況 |
10 |
評(píng)估前5年投入≥300萬(wàn)元得10分，每少30萬(wàn)元減1分；未?？顚Ｓ玫模坏梅?。 |
| 二 |
醫(yī)療技術(shù)隊(duì)伍 |
120 |
|
| 4 |
技術(shù)團(tuán)隊(duì)
（20） |
整體實(shí)力 |
20 |
醫(yī)護(hù)人員的配備滿足工作和發(fā)展的需要；形成技術(shù)團(tuán)隊(duì)，處理疑難重癥能力強(qiáng)得10分；各級(jí)醫(yī)師能夠掌握相應(yīng)技術(shù)得5分；對(duì)中青年醫(yī)師進(jìn)行科室核心技術(shù)的培養(yǎng)和鍛煉得5分。 |
| 5 |
學(xué)科
帶頭人
（15） |
學(xué)術(shù)地位 |
5 |
老年醫(yī)學(xué)博士生導(dǎo)師2分,碩士生導(dǎo)師1分；國(guó)家級(jí)老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)委員會(huì)任職，常委及以上得2分，委員得1分；國(guó)家級(jí)老年醫(yī)學(xué)期刊任職1分；滿分5分。 |
| 臨床能力 |
5 |
能夠掌握代表本專業(yè)先進(jìn)水平的技術(shù)得1分；具有較高老年疑難病的診治能力，診療效果好得1分；年平均主持開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)1分/項(xiàng),最高3分；年主持科內(nèi)?？撇榉?0次以上得1分；年應(yīng)邀參加三級(jí)醫(yī)院間疑難危重病例重大會(huì)診次數(shù)10次以上得1分?？偡植怀^(guò)5分。 |
| 教學(xué)科研水平 |
5 |
評(píng)估前3年：指導(dǎo)老年醫(yī)學(xué)博士生1名或碩士生2名以上得1分；主持在研國(guó)家級(jí)課題1項(xiàng)以上得2分，省部級(jí)課題一項(xiàng)以上得1分；SCI收錄臨床方向論著2篇得1分；獲得省級(jí)科研成果二等獎(jiǎng)1項(xiàng)以上得1分。 |
| 6 |
學(xué)科骨干
（30） |
數(shù)量 |
6 |
有明確的學(xué)科骨干人員，能夠滿足各專業(yè)方向可持續(xù)發(fā)展的需要（同時(shí)考慮床位規(guī)模），得6分。 |
| 學(xué)術(shù)地位 |
8 |
至少3名中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)省級(jí)以上學(xué)術(shù)團(tuán)體委員職務(wù)得8分，每少1名扣2分，沒有不得分。 |
| 臨床能力 |
8 |
能夠掌握代表其專業(yè)方向先進(jìn)水平的技術(shù)得2分；具有其專業(yè)方向疑難病種的較高的診治能力，效果好得1分；有技術(shù)水平持續(xù)提高的制度保障得2分；年主持開展新技術(shù)新業(yè)務(wù)1項(xiàng)以上得1分；年主持科內(nèi)?？撇榉科骄恐芤淮蔚?分；年應(yīng)邀參加同級(jí)醫(yī)院間疑難危重病例重大會(huì)診次數(shù)5次以上得1分。 |
| 教學(xué)科研水平 |
8 |
指導(dǎo)碩士研究生畢業(yè)1名得2分；承擔(dān)省部級(jí)以上課題得2分；3年內(nèi)獲得省部級(jí)科研成果三等獎(jiǎng)以上（第一完成人）得2分； SCI收錄臨床方向論著1篇得2分。 |
| 7 |
醫(yī)師隊(duì)伍
（15） |
學(xué)歷結(jié)構(gòu) |
5 |
研究生學(xué)歷人員比例≥70%，得5分。每少10%減1分。 |
| 職稱結(jié)構(gòu) |
10 |
高級(jí)醫(yī)師總數(shù)比例為30%，中級(jí)醫(yī)師約占40%，各級(jí)人員比例可上下浮動(dòng)20%范圍，符合要求得5分。 |
| 8 |
護(hù)士隊(duì)伍
（30） |
人員數(shù)量、年齡結(jié)構(gòu)、學(xué)歷結(jié)構(gòu)、職稱結(jié)構(gòu) |
10 |
人員數(shù)量滿足要求得3分；年齡結(jié)構(gòu)合理得3分；學(xué)歷結(jié)構(gòu)合理得2分；職稱結(jié)構(gòu)合理得2分。 |
| 護(hù)士長(zhǎng)能力 |
5 |
護(hù)士長(zhǎng)本科以上得1分，有老年醫(yī)學(xué)培訓(xùn)經(jīng)歷得1分，副高以上得1分；管理能力強(qiáng)得2分。 |
| 護(hù)理?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)及能力 |
15 |
經(jīng)常開展業(yè)務(wù)培訓(xùn)得5分；整體護(hù)理業(yè)務(wù)能力強(qiáng)得10分。 |
| 9 |
人才培養(yǎng)
（10） |
有?？迫藛T培訓(xùn)計(jì)劃并保證落實(shí) |
5 |
培養(yǎng)方向明確得2分；規(guī)劃合理得1分；落實(shí)到位得2分。 |
| 進(jìn)修學(xué)習(xí)情況 |
5 |
評(píng)估前3年到國(guó)外或國(guó)內(nèi)老年醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)基地專業(yè)和亞專業(yè)進(jìn)修（3個(gè)月以上）人次數(shù)超過(guò)5人次得5分，少1人次減1分。 |
| 三 |
醫(yī)療服務(wù)能力與水平 |
355 |
|
| 10 |
總體水平
（100） |
整體實(shí)力強(qiáng)，特色突出 |
60 |
1.能夠獨(dú)立開展老年醫(yī)學(xué)科臨床常規(guī)技術(shù)項(xiàng)目（包括呼吸機(jī)支持技術(shù)、超濾、動(dòng)脈硬化檢查、血糖監(jiān)測(cè)等），具有老年疑難病例救治能力10分。
2.老年醫(yī)學(xué)專業(yè)特色顯著，有1項(xiàng)或1種以上老年疾病診斷、診療技術(shù)達(dá)到國(guó)際先進(jìn)或國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位，并有相關(guān)老年疾病防治的臨床路徑和流程得20分。
3.多學(xué)科團(tuán)隊(duì)模式協(xié)作工作并能開展老年綜合評(píng)估（CGA）18分：包括老年人簡(jiǎn)易營(yíng)養(yǎng)評(píng)估（MNA）3分、認(rèn)知功能評(píng)估（MMSE）3分、老年人抑郁量表（GDS）3分、跌倒評(píng)估3分、老年譫妄評(píng)估3分、失能（FIM）評(píng)估3分、老年心血管病評(píng)估3分等，總分不超過(guò)18分。
4. 有可雙向轉(zhuǎn)診的中長(zhǎng)期老年患者照料基地，得12分。 |
| 平均年出院人數(shù) |
5 |
年總出院人數(shù)1000人次以上得5分，不足500人次不得分。 |
| 平均年門診人次 |
5 |
平均年門診人次1萬(wàn)得5分，每減少2000減1分；不達(dá)標(biāo)，不得分。 |
| 平均住院日 |
5 |
參評(píng)醫(yī)院進(jìn)行排名，平均住院日短的前5名醫(yī)院得5分，6-11名醫(yī)院得3分，其余不得分。 |
| 疑難危重病例比例 |
15 |
結(jié)合出入院診斷，所列病種在出院患者中比例大于30%得滿分；每下降2%扣1分。 |
| 年參加政府交辦的醫(yī)療任務(wù) |
10 |
≥100人次得滿分，每減少20人次減2分。 |
11
|
亞?？?br />
建設(shè)
（50） |
各亞專科的技術(shù)水平和服務(wù)能力 |
50 |
1.亞?？平ㄔO(shè)與老年醫(yī)學(xué)專科發(fā)展相適應(yīng)，10分。
2.老年醫(yī)學(xué)亞?？扑皆u(píng)估 40分：
j設(shè)有≥3個(gè)老年性亞?？?，5分；
k能夠診治各個(gè)老年性亞?？埔呻y危重患者，20分；
l能夠提供和保障下述診療技術(shù)的實(shí)施：包括起搏器植入、冠脈造影、PCI、呼吸機(jī)支持技術(shù)、床邊超濾、動(dòng)態(tài)血糖檢測(cè)，15分（每項(xiàng)3分）。 |
| 12 |
技術(shù)特色
（50） |
技術(shù)特色和先進(jìn)性 |
50 |
對(duì)醫(yī)院匯報(bào)的5項(xiàng)老年醫(yī)學(xué)科相關(guān)技術(shù)進(jìn)行評(píng)估，各項(xiàng)技術(shù)適應(yīng)癥的合理掌握（3分），實(shí)施效果（3分），單項(xiàng)技術(shù)先進(jìn)性、領(lǐng)先程度（4分）。 |
| 13 |
診治能力
（90） |
能否獨(dú)立診治本?？浦饕》N |
30 |
能獨(dú)立診治老年醫(yī)學(xué)科主要病種（多器官功能衰竭、高血壓、缺血性心臟病、心律失常、心力衰竭、肺炎、阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征、阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、糖尿病、慢性腎功能不全、腦卒中、老年癡呆、骨質(zhì)疏松、體位性血壓變異、帕金森病、抑郁癥、缺血性腸病、代謝綜合征、周圍血管疾病、骨髓異常綜合征、前列腺疾病、消化道出血、肝硬化伴腹水、貧血、甲狀腺功能異常、老年腫瘤）得30分。缺1個(gè)病種扣5分。 |
| 疑難病種診治能力 |
30 |
1.根據(jù)醫(yī)院收治疑難病例總體情況，以及病例診療方案合理性，核心技術(shù)應(yīng)用合理性，診療效果（綜合好轉(zhuǎn)率、死亡率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷）等評(píng)價(jià)共20分。
2.前3年在中華級(jí)或SCI雜志發(fā)表老年疑難病例報(bào)告按影響因子得分，滿分10分。 |
| 危重癥診治能力 |
30 |
根據(jù)醫(yī)院收治危重病例總體情況，以及病例診療方案合理性，核心技術(shù)應(yīng)用合理性（綜合好轉(zhuǎn)率、病死率、并發(fā)癥或合并癥發(fā)生率判斷）等評(píng)價(jià)共30分。 |
14
|
創(chuàng)新能力
（40） |
創(chuàng)新項(xiàng)目的數(shù)量 |
20 |
近3年均有創(chuàng)新項(xiàng)目，帶動(dòng)診療技術(shù)水平不斷提高，得20分；少1項(xiàng)扣5分，臨床診療水平停滯不前，不得分。 |
| 創(chuàng)新水平 |
20 |
2項(xiàng)創(chuàng)新項(xiàng)目（各10分），根據(jù)其先進(jìn)性和臨床應(yīng)用情況，綜合評(píng)價(jià)打分。 |
| 15 |
輻射能力
（25） |
年出院患者中外地患者比例 |
5 |
年出院患者中外地患者比例大于30%得5分；20-29%得3分；<20%不得分。 |
| 進(jìn)修醫(yī)師、護(hù)士來(lái)源情況 |
5 |
每年接受來(lái)源于二級(jí)及以上醫(yī)院進(jìn)修醫(yī)師、護(hù)士（半年以上）人數(shù)超過(guò)5人得5分；少1人減1分；沒有不得分。 |
| 技術(shù)推廣情況（包括指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)院或基層醫(yī)療單位） |
5 |
技術(shù)推廣項(xiàng)（包括指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)院或基層醫(yī)療單位）每年超過(guò)2次得5分，1次得3分，沒有不得分。 |
| 受邀在國(guó)（內(nèi)）外召開的學(xué)術(shù)會(huì)議上做學(xué)術(shù)報(bào)告情況 |
10 |
評(píng)估前3年情況，有≥3人次在國(guó)際性或中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)專業(yè)會(huì)議做學(xué)術(shù)報(bào)告得10分，2人次6分，1人次3分。無(wú)人參加不得分。 |
| 四 |
醫(yī)療質(zhì)量狀況 |
260 |
|
| 16 |
質(zhì)量概況
（75） |
合理用血 |
10 |
綜合專科患者人均輸血量，患者輸血比例評(píng)分。 |
| 合理用藥 |
45 |
綜合基本藥物占處方用藥百分率、門診、住院患者使用抗菌藥物的百分率、抗菌藥物使用強(qiáng)度和藥占比，綜合評(píng)分，有一項(xiàng)次不合理扣2分。 |
| 病人滿意度調(diào)查 |
10 |
滿意度大于90%得10分，每下降1%扣1分。 |
| 醫(yī)療事故情況 |
10 |
查看醫(yī)學(xué)會(huì)記錄，發(fā)生一起經(jīng)過(guò)鑒定的醫(yī)療事故，不得分。 |
| 17 |
老年專科主要病種質(zhì)量（30） |
老年?？浦饕》N質(zhì)量及費(fèi)用 |
30 |
根據(jù)老年醫(yī)學(xué)?？浦饕》N的質(zhì)量狀況、效率指標(biāo)、平均住院日、死亡率、并發(fā)癥發(fā)生率、費(fèi)用綜合打分。 |
| 18 |
病區(qū)質(zhì)量
（115） |
診斷符合率 |
20 |
大于95%，得20分。每減少1%扣1分。 |
| 甲級(jí)病案率 |
15 |
甲級(jí)病案率大于90%得15分，每降1%，扣2分，有丙級(jí)病歷不得分。 |
| 出院患者隨訪及治療效果評(píng)價(jià)結(jié)果 |
10 |
建立患者隨訪制度，得5分，重點(diǎn)病種的出院患者隨訪率大于50%,得5分。 |
| 建立并實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) |
25 |
無(wú)標(biāo)準(zhǔn)不得分；無(wú)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的效果評(píng)價(jià)，不得分。 |
| 基礎(chǔ)護(hù)理、危重患者護(hù)理合格率 |
35 |
大于95%得35分，每下降1%，扣3分。 |
| 預(yù)防和控制醫(yī)院感染相關(guān)制度的建立及執(zhí)行情況 |
10 |
制度健全，落實(shí)到位，得10分；有1項(xiàng)缺項(xiàng)或1處不落實(shí)扣2分。 |
| 19 |
門診質(zhì)量
（40） |
專家出老年?？崎T診情況 |
10 |
每天均安排高級(jí)職稱人員出門診，所有專家每人每周至少出1次門診，得10分。有1人不符合要求扣2分。 |
| 開設(shè)老年醫(yī)學(xué)專病門診 |
10 |
開設(shè)5個(gè)及以上老年專病門診得10分，少1個(gè)扣2分，未開設(shè)，不得分。 |
| 老年醫(yī)學(xué)門診向社會(huì)開放 |
10 |
老年醫(yī)學(xué)門診向社會(huì)開放，得10分；未開放，不得分。 |
| 門診患者中預(yù)約掛號(hào)患者情況 |
10 |
已開展工作得10分。 |
| 五 |
科研與教學(xué) |
100 |
|
| 20 |
學(xué)術(shù)影響
（15） |
中華醫(yī)學(xué)會(huì)老年醫(yī)學(xué)分會(huì)學(xué)術(shù)委員會(huì)任職 |
5 |
全國(guó)主委5分、副主委4分，常委3分，委員2分；省主委3分，副主委2分，委員1分。1人擔(dān)任數(shù)職，以最高學(xué)術(shù)職稱登記1次。 |
| 學(xué)術(shù)刊物任職 |
5 |
SCI收錄雜志的主編5分、副主編4分，常務(wù)編委3分；中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志主編4分、副主編3分，編委2分；其他醫(yī)學(xué)雜志主編、副主編2分，編委1分。1人擔(dān)任數(shù)職，以最高學(xué)術(shù)職稱登記1次。 |
| 主辦學(xué)術(shù)會(huì)議 |
5 |
國(guó)際性學(xué)術(shù)會(huì)議3分，全國(guó)性學(xué)術(shù)會(huì)議2分，省級(jí)學(xué)術(shù)會(huì)議1分；可累積計(jì)分，總分不超過(guò)5分。 |
| 21 |
專科方向
（5） |
?？频呐R床研究方向 |
5 |
?？朴?-3個(gè)穩(wěn)定、明確的研究方向，且與臨床工作密切相關(guān)，研究?jī)?nèi)容系統(tǒng)、具體得5分。 |
| 22 |
科研項(xiàng)目
（16） |
國(guó)家級(jí)項(xiàng)目 |
14 |
有973、863、國(guó)家科技支撐計(jì)劃、科技部或衛(wèi)生部重大專項(xiàng)課題子課題的第1負(fù)責(zé)人得8分；有國(guó)家自然基金項(xiàng)目、重大國(guó)際合作項(xiàng)目或國(guó)家杰出青年基金項(xiàng)目的第1負(fù)責(zé)人得6分。 |
| 部（?。┘?jí)項(xiàng)目 |
2 |
有4項(xiàng)及以上第一負(fù)責(zé)人項(xiàng)目得2分，每少1項(xiàng)減0.5分。 |
| 23 |
臨床方向的
科研成果
（25） |
國(guó)家級(jí)、部（?。┘?jí)科技獎(jiǎng)勵(lì)（一、二等） |
10 |
國(guó)家級(jí)一等獎(jiǎng)1項(xiàng)得10分，二等獎(jiǎng)1項(xiàng)得7分；部（省）級(jí)一等獎(jiǎng)5分，二等獎(jiǎng)4分，三等獎(jiǎng)2分；以第1完成單位計(jì)分，可累積計(jì)分，總分不超過(guò)10分。 |
| SCI收錄、中華醫(yī)學(xué)系列雜志及統(tǒng)計(jì)源期刊論著 |
10 |
近3年SCI收錄每篇得2分；中華醫(yī)學(xué)會(huì)系列雜志得1分；可累積計(jì)分，總分不超過(guò)10分。 |
| 發(fā)明、新型實(shí)用、外觀設(shè)計(jì)專利 |
3 |
每項(xiàng)發(fā)明專利得3分，新型實(shí)用專利得1分，外觀設(shè)計(jì)專利得0.5分；可累積計(jì)分，總分不超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)分。 |
| 行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及國(guó)家指南制定 |
2 |
主持制定老年醫(yī)學(xué)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及國(guó)家指南，每1項(xiàng)得2分，參與一項(xiàng)得0.5分；可累積計(jì)分，總分不超過(guò)2分。 |
| 24 |
學(xué)生教育
（14） |
本科生教學(xué) |
4 |
開展本科生老年醫(yī)學(xué)教學(xué)得4分。 |
| 研究生培養(yǎng) |
10 |
近3年，畢業(yè)博士生每1人得2分，碩士生每1人得1分?？偡植怀^(guò)10分。 |
| 25 |
繼續(xù)教育
（20） |
國(guó)家級(jí)、省級(jí)（甲類）、市級(jí)（乙類）繼續(xù)教育項(xiàng)目；深入基層舉辦繼續(xù)教育項(xiàng)目（學(xué)習(xí)班、論壇） |
10 |
老年醫(yī)學(xué)國(guó)家級(jí)1項(xiàng)次得6分，省級(jí)1項(xiàng)次得3分，市級(jí)1項(xiàng)次得1分；舉辦培訓(xùn)班1次1分；可累積計(jì)分，總分不超過(guò)10分。 |
| 規(guī)范化醫(yī)師培訓(xùn) |
10 |
培養(yǎng)合格率大于95%，得10分；每低5個(gè)百分點(diǎn)，扣3分。 |
| 26 |
編寫教材
（5） |
三年內(nèi)參加教育部、衛(wèi)生部普通高等院校老年醫(yī)學(xué)教材編寫工作或老年醫(yī)學(xué)專著編寫 |
5 |
主編5分、副主編3分，參編1分。 |
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