醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)主管護(hù)師考試：《答疑周刊》2020年第47期：

1.【問(wèn)題】苯巴比妥和安定兒童是那個(gè)年齡段使用？

【解答】新生兒破傷風(fēng)和小兒驚厥首選地西泮。

新生兒缺血缺氧性腦病+新生兒顱內(nèi)出血首選苯巴比妥。

新生兒缺血缺氧性腦病，肝功能不全者，改用苯妥英鈉。

記憶方法：短的選短的，長(zhǎng)的選長(zhǎng)的。

2.【問(wèn)題】入盆指的是第一產(chǎn)程還是第二產(chǎn)程？

【解答】銜接（入盆）指胎頭雙頂徑進(jìn)入骨盆入口平面，胎頭顱骨最低點(diǎn)接近或達(dá)到坐骨棘水平。初產(chǎn)婦多在預(yù)產(chǎn)期前1～2周內(nèi)胎頭銜接；經(jīng)產(chǎn)婦多在分娩開(kāi)始后銜接。

3.【問(wèn)題】尿妊娠試驗(yàn)陰性和陽(yáng)性，跟流產(chǎn)是什么關(guān)系呢？

【解答】尿妊娠試驗(yàn)也就是俗稱的早早孕試驗(yàn)，它是通過(guò)檢測(cè)尿中是否含有一定的人絨毛膜促性腺激素（HCG），從而判定是否懷孕。正常非妊娠女性呈現(xiàn)陰性，妊娠女性則為陽(yáng)性。一般在停經(jīng)35天尿妊娠試驗(yàn)就會(huì)呈陽(yáng)性反應(yīng)。

尿妊娠試驗(yàn)的臨床意義：

1.正常妊娠35～40天后即可出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)，在懷孕60～90天時(shí)陽(yáng)性程度最強(qiáng)，陽(yáng)性率達(dá)98%以上。120天后可能下降或呈陰性反應(yīng)。

2.除了正常妊娠外，宮外孕、不完全流產(chǎn)、絨癌、惡性葡萄胎、畸胎瘤等也可出現(xiàn)陽(yáng)性。

注意：尿液檢測(cè)結(jié)果可作為參考手段，必要時(shí)應(yīng)該檢測(cè)血液中HCG值。

4.【問(wèn)題】患者女，宮內(nèi)妊娠39+周，側(cè)切產(chǎn)鉗助娩一男嬰，出生1分鐘的新生兒，心率80次/分，呼吸淺，四肢稍屈，無(wú)喉反射，口唇青紫，全身蒼白，Apgar評(píng)分為

A、1分

B、2分

C、3分

D、4分

E、5分

5.【問(wèn)題】胎兒時(shí)期到底有沒(méi)有肺循環(huán)啊，肺動(dòng)脈的血進(jìn)入肺靜脈再到左心不就是肺循環(huán)嗎？

【解答】胎兒是有肺循環(huán)，不過(guò)胎兒時(shí)期肺不需承擔(dān)呼吸功能，處于不張狀態(tài)。肺循環(huán)阻力高，血流量很少，大部分的血液不會(huì)從右心室進(jìn)入肺循環(huán)，而是經(jīng)過(guò)一個(gè)連結(jié)肺動(dòng)脈和主動(dòng)脈的通道，從肺循環(huán)分流至主循環(huán)，以適應(yīng)胎兒期特殊的循環(huán)生理要求，真正的肺循環(huán)是從出生那一刻開(kāi)始的。

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