【內(nèi)科護(hù)理學(xué)】普通型流行性腦脊髓膜炎的臨床特點(diǎn)
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腦膜炎雙球菌感染是否發(fā)病取決于人體防御功能和細(xì)菌毒力的強(qiáng)弱。多數(shù)情況下,細(xì)菌都會被殺滅,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)或存在于鼻咽部,不至于發(fā)病。僅有極少數(shù)會發(fā)展成敗血癥,病原菌可通過血-腦屏障進(jìn)入腦脊髓膜,形成化膿性腦脊髓膜炎。
典型的普通型流行性腦脊髓膜炎在敗血癥期時(shí),約70%~90%的病人有皮膚黏膜淤點(diǎn)或淤斑,血培養(yǎng)可陽性,淤點(diǎn)涂片可找到病原菌。在腦膜炎期,腦膜炎雙球菌可通過血-腦屏障進(jìn)入腦脊髓膜,形成化膿性腦脊髓膜炎。此時(shí)腦脊液可呈化膿性改變,涂片可見革蘭染色陰性雙球菌,腦脊液培養(yǎng)可陽性。
【例題】下列哪項(xiàng)不是普通型流行性腦脊髓膜炎的臨床特點(diǎn)?
A.感染后絕大多數(shù)有典型的腦膜炎表現(xiàn)
B.腦脊液呈化膿性改變
C.70%~90%的患者有皮膚黏膜淤點(diǎn)或淤斑
D.皮膚黏膜淤點(diǎn)和腦脊液涂片可見革蘭染色陰性雙球菌
E.腦脊液和血培養(yǎng)陽性
【正確答案】A
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