體溫過低的臨床表現(xiàn)與護(hù)理措施
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(1)概念:體溫在35.0℃以下,稱體溫過低。常見于早產(chǎn)兒及全身衰竭的危重病人。前者因體溫調(diào)節(jié)中樞尚未發(fā)育完善,對(duì)外界溫度變化不能自行調(diào)節(jié);后者則由于末梢循環(huán)不良,特別是當(dāng)環(huán)境溫度較低、保暖措施不當(dāng)時(shí),機(jī)體散熱大于產(chǎn)熱,而導(dǎo)致體溫下降。
(2)臨床表現(xiàn):病人表現(xiàn)為躁動(dòng)、嗜睡,甚至昏迷,心跳呼吸減慢、血壓降低,輕度顫抖、皮膚蒼白、四肢冰冷。
(3)護(hù)理:若發(fā)現(xiàn)上述情況,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,積極采取以下措施:
1)保暖:給予毛毯或加蓋被,足部放熱水袋,給熱飲料等,以提高機(jī)體溫度,減少熱量散失,但對(duì)老人、小兒及昏迷病人,保暖的同時(shí)要注意防止?fàn)C傷。
2)提高室溫:應(yīng)設(shè)法維持室溫在24~26℃.
3)觀察:密切觀察病情及生命體征的變化,每小時(shí)測(cè)量體溫一次。
4)配合搶救:積極配合醫(yī)生作好搶救準(zhǔn)備。
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