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婦科檢查四步觸診的具體操作步驟及臨床意義,總結(jié)來了!

2020-06-19 12:34 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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婦科檢查四步觸診的具體操作步驟及臨床意義,總結(jié)來了!醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習主管護師考試,專門整理如下。

第一步:

檢查者兩手置于宮底部,手測宮底高度,根據(jù)其高度估胎兒大小與妊娠周期是否相符。后以兩手指腹相對交替輕推,若宮底部的胎兒部分胎頭則感覺硬而圓且有浮球感,若為胎臀則柔軟且形態(tài)不規(guī)則。

第二步:

檢查者雙手掌置于腹部左右兩側(cè),輕輕深按進行檢查。觸到平坦飽滿部分為胎背,并確定胎背向前、向側(cè)方或向后。觸到可變形的高低不平部分為胎兒肢體,有時可感到胎兒肢體在活動。

第三步:

檢查者右手拇指與其他4指分開,置于恥骨聯(lián)合上方握住胎先露部,進一步查清是胎頭還是胎臀,左右推動以確定是否銜接。若可推動則未銜接。

第四步:

檢查者左右手分別置于胎先露部的兩側(cè),沿骨盆入口向下深按,進一步核實胎先露部的診斷是否正確,并確定胎先露部入盆程度。先露部為胎頭時,一手可順利進入骨盆入口,另手則被胎頭隆起部阻擋,該隆起部稱胎頭隆突。枕先露時,胎頭隆突為額骨,與胎兒肢體同側(cè);面先露時,胎頭隆突為枕骨,與胎背同側(cè)。

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