主管護師常見考點總結(jié):癌癥患者的心理變化過程及特點
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癌癥患者的心理變化過程:
1.否認期:
病人得知自己病重將面臨死亡,其心理反應(yīng)是“不,這不會是我,那不是真的!”以此極力否認、拒絕接受事實,他們懷著僥幸的心情四處求醫(yī),希望是誤診。這些反應(yīng)是一種防衛(wèi)機制,它可減少不良信息對病人的刺激,以使病人躲避現(xiàn)時的壓迫感,有較多的時間來調(diào)整自己,面對死亡。這段時間的長短因人而異,大部分病人能很快停止否認,而有些人甚至?xí)掷m(xù)地否認直至死亡。
2.憤怒期:
當(dāng)否認無法再持續(xù)下去時,病人常表現(xiàn)為生氣與激怒,產(chǎn)生“為什么是我,這不公平”的心理,往往將憤怒的情緒向醫(yī)護人員、朋友、家屬等接近他的人發(fā)泄,或?qū)︶t(yī)院的制度、治療等方面表示不滿,以彌補內(nèi)心的不平。
3.協(xié)議期:
病人憤怒的心理消失,接受臨終的事實。病人為了盡量延長生命,做出許多承諾作為交換條件,出現(xiàn)“請讓我好起來,我一定……”的心理。此期病人變得和善,對自己的病情抱有希望,能配合治療。
4.憂郁期:
當(dāng)病人發(fā)現(xiàn)身體狀況日益惡化,協(xié)商無法阻止死亡來臨,產(chǎn)生很強烈的失落感“好吧,那就是我”,出現(xiàn)悲傷、退縮、情緒低落、沉默、哭泣等反應(yīng),要求與親朋好友見面,希望由他喜愛的人陪伴照顧。
5.接受期:
這是臨終的最后階段。在一切的努力、掙扎之后,病人變得平靜,產(chǎn)生“好吧,既然是我,那就去面對吧”的心理,接受即將面臨死亡的事實,病人喜歡獨處,睡眠時間增加,情感減退,靜等死亡的到來。
【練習(xí)題】患者魏某,女,60歲,肺癌廣泛轉(zhuǎn)移,病情日趨惡化,但病人對自己的病情抱有希望,積極配合醫(yī)務(wù)人員治療和護理,此時的心理反應(yīng)是?
A.接受期
B.憂郁期
C.協(xié)議期
D.憤怒期
E.否認期
【答案】本題選C.
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