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慢性胎兒窘迫的癥狀表現(xiàn)是什么?診斷方法是什么?

2020-07-11 09:08 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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慢性胎兒窘迫的癥狀表現(xiàn)是什么?診斷方法是什么?為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理如下:

慢性胎兒窘迫癥狀表現(xiàn):

多發(fā)生在妊娠末期,往往延續(xù)至臨產(chǎn)并加重。其原因多因孕婦全身性疾病或妊娠期疾病引起胎盤(pán)功能不全或胎兒因素所致臨床上除可發(fā)現(xiàn)母體存在引起胎盤(pán)供血不足的疾病外,隨著胎兒慢性缺氧時(shí)間延長(zhǎng)而發(fā)生胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

慢性胎兒窘迫診斷方法

(1)胎盤(pán)功能檢查:

測(cè)定24小時(shí)尿E3值并動(dòng)態(tài)連續(xù)觀察若急聚減少30%~40%,或于妊娠末期連續(xù)多次測(cè)定24小時(shí)尿E3值在10mg以下者,表示胎兒胎盤(pán)功能減退。

(2)胎心監(jiān)測(cè):

連續(xù)描述孕婦胎心率20~40分鐘正常胎心率基線為120~160次/分。醫(yī)學(xué).教育網(wǎng).原創(chuàng)若胎動(dòng)時(shí)胎心率加速不明顯,基線變異率3次/分提示存在胎兒窘迫。

(3)胎動(dòng)計(jì)數(shù):

妊娠近足月時(shí)胎動(dòng);20次/24小時(shí)。計(jì)算方法可囑孕婦早、中晚自行監(jiān)測(cè)各1小時(shí)胎動(dòng)次數(shù),3次的胎動(dòng)次數(shù)相加乘以4,即為接近12小時(shí)的胎動(dòng)次數(shù)胎動(dòng)減少是胎兒窘迫的一個(gè)重要指標(biāo),每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)可預(yù)知胎兒的安危。胎動(dòng)消失后胎心在24小時(shí)內(nèi)也會(huì)消失,故應(yīng)注意這點(diǎn)以免貽誤搶救時(shí)機(jī)。胎動(dòng)過(guò)頻則往往是胎動(dòng)消失的前驅(qū)癥狀也應(yīng)予以重視。

(4)羊膜鏡檢查:

見(jiàn)羊水混濁呈黃染至深褐色有助于胎兒窘迫診斷。

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