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造成膿腫的常見病因有什么?膿腫有哪些特征臨床表現(xiàn)?

2020-08-31 15:00 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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造成膿腫的常見病因有什么?膿腫有哪些特征臨床表現(xiàn)?為了幫助各位主管護(hù)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下:

【典型例題】男性,46歲,低熱,右前臂紅腫處約2cm×4cm大小,皮溫高,觸之有波動(dòng)感,與正常組織分界清楚。應(yīng)考慮?

A.癤

B.癰

C.丹毒

D.膿腫

E.急性蜂窩織炎

【答案及解析】本題選D。

膿腫是急性感染過程中,組織、器官或體腔內(nèi),因病變組織壞死、液化而出現(xiàn)的局限性膿液積聚,四周有一完整的膿壁。常見的致病菌為金黃色葡萄球菌。膿腫可原發(fā)于急性化膿性感染,或由遠(yuǎn)處原發(fā)感染源的致病菌經(jīng)血流、淋巴管轉(zhuǎn)移而來。往往是由于炎癥組織在細(xì)菌產(chǎn)生的毒素或酶的作用下,發(fā)生壞死、溶解,形成膿腔,腔內(nèi)的滲出物、壞死組織、膿細(xì)胞和細(xì)菌等共同組成膿液。由于膿液中的纖維蛋白形成網(wǎng)狀支架才使得病變限制于局部,膿腔周圍充血水腫和白細(xì)胞浸潤。最終形成的肉芽組織增生為主的膿腔壁。膿腫由于其位置不同,可出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。本病往往可以通過對病史的了解,臨床體檢和必要的輔助檢查,可以得到確診。治療以引流為主。

臨床表現(xiàn)如下:

1.淺表膿腫略高出體表,紅、腫、熱、痛及波動(dòng)感。小膿腫,位置深,腔壁厚時(shí),波動(dòng)感可不明顯。

2.深部膿腫一般無波動(dòng)感,但膿腫表面組織常有水腫和明顯的局部壓痛,伴有全身中毒癥狀。

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