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輕癥小兒肺炎和重癥小兒肺炎在癥狀表現上有什么區(qū)別?

2020-11-12 14:03 來源:醫(yī)學教育網
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輕癥小兒肺炎和重癥小兒肺炎在癥狀表現上有什么區(qū)別?醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習主管護師考試,專門整理如下。

輕癥肺炎:

(1)癥狀:

1)發(fā)熱:熱型不定,多為不規(guī)則熱,新生兒和重度營養(yǎng)不良兒可不發(fā)熱,甚至體溫不升。

2)咳嗽:較頻,初為刺激性干咳,以后咳嗽有痰,新生兒則表現為口吐白沫。

3)氣促:多發(fā)生在發(fā)熱、咳嗽之后。

4)全身癥狀:精神不振、食欲減退、煩躁、腹瀉或嘔吐。

輕癥肺炎僅有呼吸系統(tǒng)損害

(2)體征:

1)呼吸增快:40~80次/分,可見鼻翼扇動和三凹征。

2)發(fā)紺:口周、鼻唇溝和指趾端發(fā)紺。

3)肺部啰音:早期不明顯,以后聞及固定的中、細濕啰音。

重癥肺炎:

(1)循環(huán)系統(tǒng):常見心肌炎、心力衰竭

肺炎合并心衰的表現包括:

1)呼吸加快(>60次/分)。

2)心率增快(嬰兒>180次/分,幼兒>160次/分)。

3)突然極度煩躁不安、面色蒼白或發(fā)灰、發(fā)紺。

4)心音低鈍、奔馬律、頸靜脈怒張。

5)肝臟迅速增大。

6)尿少或無尿,具備前五項即可診斷。

呼吸+循環(huán)、神經和消化系統(tǒng)受累

(2)神經系統(tǒng):

煩躁或嗜睡、意識障礙、驚厥

前囟隆起、瞳孔對光反射遲鈍或消失、呼吸節(jié)律不齊甚至停止等。

(3)消化系統(tǒng):

食欲減退、嘔吐或腹瀉。

中毒性腸麻痹時出現腹脹,腸鳴音消失;

發(fā)生消化道出血時出現嘔吐咖啡樣物,大便潛血試驗陽性或柏油樣便。

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