產(chǎn)前檢查一般要從什么時(shí)候開始做?產(chǎn)前檢查都做什么身體評(píng)估?
產(chǎn)前檢查一般要從什么時(shí)候開始做?產(chǎn)前檢查都做什么身體評(píng)估?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護(hù)師考試,專門整理如下。
產(chǎn)前檢查時(shí)間:
產(chǎn)前檢查從確診早孕開始,妊娠28周前每4周檢查一次,妊娠28周后每2周查一次,妊娠36周后每周查一次。凡屬高危妊娠者,應(yīng)酌情增加產(chǎn)前檢查次數(shù)。
產(chǎn)前檢查身體評(píng)估:
1.全身檢查。
2.產(chǎn)科檢查:
(1)腹部檢查:排尿后,孕婦仰臥于檢查床上,頭部稍抬高,雙腿略屈曲分開,放松腹肌。檢查者站在孕婦右側(cè)。
1)視診:注意腹形及大小,腹部有無(wú)妊娠紋、手術(shù)瘢痕和水腫。
2)觸診:用四步觸診法檢查子宮大小、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位及先露是否銜接。
3)聽(tīng)診:胎心音在靠近胎背側(cè)上方的孕婦腹壁上聽(tīng)得最清楚。
枕先露時(shí),胎心音在臍下方右或左側(cè);
臀先露時(shí),胎心音在臍上方右或左側(cè);
肩先露時(shí),胎心音在臍部下方聽(tīng)得最清楚。
(2)骨盆測(cè)量
分為骨盆外測(cè)量和骨盆內(nèi)測(cè)量?jī)煞N。(已講)
(3)陰道檢查:妊娠最后一個(gè)月以及臨產(chǎn)后,如確實(shí)需要,則需外陰消毒及戴消毒手套。
(4)肛診:可以了解胎先露部、骶骨前面彎曲度、坐骨棘及坐骨切跡寬度以及骶骨關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
(5)繪制妊娠圖:將各項(xiàng)檢查結(jié)果如血壓、體重、宮高、腹圍、胎位、胎心率等填于妊娠圖中,繪成曲線圖,觀察動(dòng)態(tài)變化。
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