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2021主管護(hù)師考試每日考點(diǎn):鼻飼法的具體操作步驟及注意事項(xiàng)

2020-11-18 16:19 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于2021主管護(hù)師考試每日考點(diǎn):鼻飼法的具體操作步驟及注意事項(xiàng),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,請各位主管護(hù)師考生仔細(xì)查看。

1.插入胃管:

(1)溫開水,流質(zhì)飲食溫度38~40℃。

(2)病人取半坐臥位、坐位或仰臥位。

(3)測量插管長度:

①從發(fā)際到劍突;

②從鼻尖至耳垂再到劍突。成人約45~55cm。

(4)導(dǎo)管插至咽喉部(10~15cm處),做吞咽動(dòng)作。

(5)①如惡心,暫停插管,做深呼吸或吞咽動(dòng)作;②如插入不暢,應(yīng)檢查胃管是否盤在口中;③如出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難、發(fā)紺等,立即拔出,休息片刻后重插。

(6)昏迷病人:①插管前,使病人去枕,將頭后仰;②當(dāng)胃管插至14~16cm時(shí),將病人頭部托起,使下頜盡量靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度。

(7)證實(shí)胃管在胃內(nèi):

①胃管末端接注射器可抽出胃液。

②將導(dǎo)管末端放入盛有水的碗中,無氣泡逸出。

③將聽診器放在病人胃部,用無菌注射器迅速注入10ml空氣,有氣過水聲。

(8)灌注食物及藥物:

注入少量溫開水→注入食物或藥物→注入適量溫開水。

2.拔出胃管:

(1)用夾子夾緊胃管末端。

(2)用紗布包裹近鼻孔處的胃管,囑病人做深呼吸,在病人呼氣時(shí)拔管,到咽喉部時(shí)迅速拔出。

注意事項(xiàng):

(1)當(dāng)胃管通過環(huán)狀軟骨水平處、平氣管分叉處、食管通過膈肌處時(shí),更應(yīng)輕、慢。

(2)鼻飼管給藥時(shí),將藥片研碎、溶解后灌入。

(3)鼻飼量每次不應(yīng)超過200ml,間隔時(shí)間不少于2小時(shí)。

(4)長期鼻飼者每日進(jìn)行口腔護(hù)理,胃管每周更換:晚上鼻飼后拔出胃管,次日早晨由另一側(cè)鼻孔插入。

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