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腰椎間盤突出癥的典型癥狀和體征都有什么?

2020-12-04 14:24 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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腰椎間盤突出癥的典型癥狀和體征都有什么?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

癥狀:

①腰痛:最多見,一般早期僅有腰痛。

②坐骨神經(jīng)痛:多表現(xiàn)為一側(cè),疼痛從下腰部向臀、下肢、足背或足外側(cè)放射,可伴有麻木感。

③馬尾神經(jīng)受壓表現(xiàn):雙側(cè)大腿、小腿、足跟后側(cè)及會陰部遲鈍,大、小便功能障礙。

體征:

①腰椎側(cè)突:姿勢性代償畸形。

②腰部活動(dòng)受限:腰部各方向活動(dòng)均受限,以前屈受限最明顯。

③壓痛、叩擊痛:在病變椎間隙的棘突間,棘突旁lcm處有深壓痛和叩擊痛,并向下肢放射。

④直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)陽性:病人仰臥,伸膝,被動(dòng)抬高患肢至60°內(nèi)時(shí)發(fā)生坐骨神經(jīng)痛,為直腿抬高試驗(yàn)陽性;此時(shí)稍降低患肢高度至疼痛緩解,再將踝關(guān)節(jié)被動(dòng)背屈,若又出現(xiàn)坐骨神經(jīng)痛,為加強(qiáng)試驗(yàn)陽性。

⑤神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn):感覺減退、肌力下降和腱反射減弱或消失。

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