特發(fā)性血小板減少性紫癜-2021主管護師考試考前沖刺必看
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復(fù)習(xí)主管護師考試，專門整理了特發(fā)性血小板減少性紫癜-2021主管護師考試考前沖刺必看如下。
1、約80%急性ITP病人，在發(fā)病前2周左右有上呼吸道感染史。
2、臨床表現(xiàn)：
急性型 | 慢性型 | |
人群 | 半數(shù)以上為兒童 | 主要見于青年女性 |
起病特點 | 多數(shù)發(fā)病前1～2周有上感病史 | 起病隱匿 |
出血特點 | 出血癥狀較重，除有皮膚黏膜外，可有內(nèi)臟出血，多4～6w恢復(fù) | 反復(fù)發(fā)作皮膚及黏膜瘀點、瘀斑，女病人常以月經(jīng)過多為主要表現(xiàn)。每次持續(xù)數(shù)周或數(shù)月，遷延多年 |
3、血小板計數(shù)減少，急性型常低于20×109/L，白細(xì)胞計數(shù)多正常，嗜酸性粒細(xì)胞可增多。
4、腎上腺糖皮質(zhì)激素：首選藥物，口服潑尼松，停藥后易復(fù)發(fā)。待血小板接近正常后，可逐漸減量，常用小劑量（每日5～10mg）維持3～6個月。
5、脾切除：糖皮質(zhì)激素治療6個月以上無效者；糖皮質(zhì)激素治療有效，但維持量必須大于30mg/d。
6、輸血和輸血小板適用于危重出血者、血小板低于20×109/L者。
7、血小板低于20×109/L者，要絕對臥床休息。
8、飲食：富含高蛋白、高維生素、少渣飲食。
9、血小板計數(shù)＜20×109/L應(yīng)警惕腦出血，便秘時要用瀉藥或開塞露，劇咳者可用鎮(zhèn)咳藥，以免誘發(fā)腦出血。
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