主管護(hù)師今日考點(diǎn):心臟瓣膜病
1、二尖瓣狹窄=呼吸困難(勞力性、陣發(fā)性夜間、端坐呼吸、急性肺水腫)+急性大量咯血、粉紅色泡沫痰+二尖瓣面容+心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音。
2、主動脈瓣狹窄典型的三聯(lián)癥:勞力性呼吸困難、心絞痛、暈厥。
3、主動脈瓣關(guān)閉不全=心悸+心絞痛+周圍血管征(水沖脈、毛細(xì)血管搏動征、大動脈槍擊音及DurozieZ征)
4、風(fēng)濕性心瓣膜病首要并發(fā)癥/致死的主要原因:充血性心力衰竭。
5、風(fēng)濕性心瓣膜病最常見的心律失常:房顫。
6、心臟瓣膜病的雜音聽診位置
7、心臟雜音歌:二、三吹風(fēng),狹窄隆隆,主脈嘆氣,機(jī)器未閉,樂音心肌。
(注:二、三尖瓣關(guān)閉不全為吹風(fēng)樣,狹窄為隆隆樣;主動脈瓣關(guān)閉不全為嘆氣樣;動
脈導(dǎo)管未閉為機(jī)器樣;心肌膜炎(乳頭肌、腱索斷裂或瓣膜穿孔)為樂音樣。)
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