物理消毒滅菌法是主管護師資格考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,供考生參考。
物理消毒滅菌法:
(1)熱力消毒滅菌法:利用熱力使微生物的蛋白質(zhì)凝固和變性,細胞膜發(fā)生改變,酶失去活性,以達到消毒滅菌的目的。熱力消毒滅菌法分干熱法和濕熱法,前者由空氣導(dǎo)熱,傳熱較慢;后者由空氣和水蒸氣導(dǎo)熱,傳熱快,穿透力強。①燃燒法:常用于無保留價值的污染物品;某些器械和搪瓷類物品在急用或無條件用其他方法時。方法:器械可放在火焰上燒灼20秒;培養(yǎng)用的試管或燒瓶,當(dāng)開啟或關(guān)閉塞子時,將試管(瓶)口和塞子,在火焰上來回旋轉(zhuǎn)2~3次;搪瓷容器,倒入少量95%乙醇后輕輕轉(zhuǎn)動,使乙醇分布均勻,然后點火燃燒至熄滅;無保留價值的物品置于焚化爐內(nèi),燃至灰燼。注意事項:注意安全,須遠離易燃、易爆物品;在燃燒過程中,不得添加乙醇;貴重器械及銳利刀剪,禁用以免變鈍或損傷。②干烤法:常用于玻璃、金屬、搪瓷類物品、油脂及各種粉劑等的滅菌。消毒:箱溫120~140℃,時間10~20分鐘;滅菌:箱溫180℃,時間20~30分鐘。③煮沸消毒法:煮沸消毒適用于耐濕、耐高溫的物品,如金屬、搪瓷、玻璃、橡膠類等。將水煮沸(100℃)后經(jīng)5~10分鐘,可殺滅細菌繁殖體。在水中加入1%~2%碳酸氫鈉溶液,沸點可達105℃,并有去污防銹作用。方法:煮前物品洗凈,煮時物品完全浸沒在水中,軸節(jié)及蓋打開。水沸后開始計時,若中途加入物品,則在第二次水沸后重新計時。注意事項:玻璃類用紗布包好,冷水或溫水時放入;橡膠類用紗布包裹,待水沸后放入;器械的軸節(jié)及容器的蓋要打開,大小相同的碗、盆不能重疊;較小的物品要用紗布包好使其沉入水中;尖銳器械不宜用此方法,以免受熱損壞變鈍。④壓力蒸汽滅菌法:利用高壓下的高溫飽和蒸汽殺滅所有微生物及其芽胞,滅菌效果可靠,是物理滅菌法中最有效的方法。當(dāng)壓力在103~137kPa(15~20磅/平方英寸),溫度達121~126℃時,經(jīng)20~30分鐘即達滅菌目的。適用于耐高溫、耐高壓、耐潮濕物品的滅菌如敷料、手術(shù)器械、搪瓷類物品及某些藥品、細菌培養(yǎng)基等。目前醫(yī)院常用的有手提式壓力蒸汽滅菌器、臥式壓力蒸汽滅菌器、預(yù)真空壓力蒸汽滅菌器等。滅菌效果監(jiān)測方法:留點溫度計、化學(xué)指示管(卡)監(jiān)測、化學(xué)指示膠帶監(jiān)測、生物監(jiān)測法。其中生物監(jiān)測法為最可靠的監(jiān)測法醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
注意事項:滅菌包不宜過大,過緊,放置要有空隙;布類物品應(yīng)放在金屬、搪瓷類物品之上,以免潮濕;定期檢查滅菌效果。