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主管護(hù)師考試核心考點(diǎn):腹外疝護(hù)理考點(diǎn)總結(jié)+經(jīng)典習(xí)題

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腹外疝護(hù)理考點(diǎn)總結(jié):

1.斜疝與直疝的區(qū)別

鑒別點(diǎn)

斜疝

直疝

發(fā)病年齡

多見于兒童及青壯年

多見于老年

突出途徑

經(jīng)腹股溝管突出,可進(jìn)陰囊

由直疝三角突出,不進(jìn)陰囊

疝塊外形

橢圓形或梨形,上部呈蒂柄狀

半圓形,基底較寬

回納疝塊后壓住深環(huán)

疝塊不再突出

疝塊仍可突出

精索與疝囊的關(guān)系

精索在疝囊后方

精索在疝囊前外方

疝囊頸與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系

疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈側(cè)

疝囊頸在腹壁下動(dòng)脈內(nèi)側(cè)

嵌頓機(jī)會(huì)

較多

較少

2.腹外疝發(fā)病的主要原因是:

腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓力增高。

3.疝內(nèi)容物最多見的是:

小腸。

4.最常見的腹外疝:

腹股溝斜疝。

5.疝氣術(shù)前準(zhǔn)備:

疝氣病人術(shù)前最重要的措施是:消除腹內(nèi)壓升高的因素,如咳嗽、便秘、排尿困難等。

6.疝氣術(shù)后臥位

應(yīng)取平臥位,膝下墊一軟枕,使髖關(guān)節(jié)微屈,以松弛腹股溝切口的張力和減少腹腔內(nèi)壓力。

7.疝氣術(shù)后預(yù)防:

陰囊水腫主要措施:用丁字帶將陰囊托起,并密切觀察陰囊腫脹情況。

8.疝氣術(shù)后健康教育:

(1)出院后逐漸增加活動(dòng)量,3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)或提舉重物。

(2)避免腹內(nèi)壓升高的因素:注意保暖,防止受涼而引起咳嗽;保持大便通暢,便秘者給予通便藥物,避免用力排便。

 經(jīng)典習(xí)題 

 1.腹外疝術(shù)后護(hù)理中不正確的是? 

A.平臥3天,膝下墊一軟枕

B.術(shù)后當(dāng)日可進(jìn)流食

C.預(yù)防感染

D.預(yù)防術(shù)后出血

E.早期下床活動(dòng)

正確答案】E

答案解析】采用無張力疝修補(bǔ)術(shù)的病人可以早期離床活動(dòng)。傳統(tǒng)疝修補(bǔ)術(shù)病人術(shù)后不宜早期活動(dòng),年老體弱、復(fù)發(fā)性疝、絞窄性疝、巨大疝病人也應(yīng)適當(dāng)延遲下床活動(dòng)時(shí)間。

 2.腹外疝最重要的致病因素是?

A.慢性便秘

B.慢性咳嗽

C.妊娠

D.嬰兒經(jīng)常啼哭

E.腹壁強(qiáng)度降低

正確答案】E

答案解析】腹外疝形成原因包括腹壁強(qiáng)度降低及腹內(nèi)壓力增高兩方面,其中,前者為根本因素,后者為誘發(fā)因素。慢性便秘、慢性咳嗽、妊娠、嬰兒經(jīng)常啼哭均為引起腹內(nèi)壓增高的因素,屬于誘因。

 3.病人,男性,33歲。腹股斜疝術(shù)后取仰臥位,腘窩部墊枕,最主要的目的是?

A.預(yù)防麻醉后頭痛

B.減少陰囊血腫發(fā)生機(jī)會(huì)

C.促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)、預(yù)防腸粘連

D.減輕切口疼痛、利于切口愈合

E.防止疝復(fù)發(fā)

正確答案】D

答案解析】疝氣術(shù)后應(yīng)取平臥位,膝下墊一軟枕,使髖關(guān)節(jié)微屈,以松弛腹股溝切口的張力和減少腹腔內(nèi)壓力。

 4.病人,男性,39歲,建筑工地搬運(yùn)工人。腹股溝斜疝行疝修補(bǔ)術(shù)后,護(hù)士囑其恢復(fù)工作的時(shí)間是?

A.術(shù)后至少6個(gè)月

B.拆線后至少2周

C.術(shù)后至少1個(gè)月

D.術(shù)后至少3個(gè)月

E.術(shù)后至少2周

正確答案】D

答案解】出院后逐漸增加活動(dòng)量,3個(gè)月內(nèi)避免重體力勞動(dòng)或提舉重物,故選D。

以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的主管護(hù)師考試核心考點(diǎn):腹外疝護(hù)理考點(diǎn)總結(jié)+經(jīng)典習(xí)題,更多主管護(hù)師考試核心考點(diǎn)及高頻知識點(diǎn)小編都會(huì)陸續(xù)整理,請各位考生持續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!57676

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