醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中級(jí)主管護(hù)師：《答疑周刊》2019年第3期：

1.【問(wèn)題】乙肝疫苗的注射方法？

【解答】乙肝疫苗為肌內(nèi)注射。

2.【問(wèn)題】不全流產(chǎn)和難免流產(chǎn)怎么區(qū)別？

【解答】不全流產(chǎn) 妊娠產(chǎn)物已部分排出體外，尚有部分殘留于宮內(nèi)，陰道出血可持續(xù)不止，嚴(yán)重時(shí)引起出血性休克，下腹痛減輕。婦科檢查：一般子宮小于停經(jīng)周數(shù)，宮頸口已擴(kuò)張，不斷有血液自宮頸口內(nèi)流出，有時(shí)尚可見(jiàn)胎盤組織堵塞宮頸口，或部分妊娠產(chǎn)物已排出于陰道內(nèi)，而部分仍留在宮腔內(nèi)，有時(shí)宮頸口已關(guān)閉。

難免流產(chǎn) 表現(xiàn)為陰道流血量增多，陣發(fā)性腹痛加重。婦科檢查：子宮大小與停經(jīng)周數(shù)相符或略小，宮頸口已擴(kuò)張，但組織尚未排出；晚期難免流產(chǎn)還可有羊水流出，或見(jiàn)胚胎組織或胎囊堵于宮口。

3.【問(wèn)題】可以同時(shí)擴(kuò)張小動(dòng)脈和靜脈的血管擴(kuò)展劑是

A.硝普鈉

B.酚妥拉明

C.硝酸甘油

D.多巴胺

E.多巴酚丁胺

【解答】選擇A.硝普鈉為動(dòng)、靜默擴(kuò)張劑，宜現(xiàn)用現(xiàn)配，不得與其他藥物配伍及應(yīng)用同一靜脈通路。

【學(xué)員提問(wèn)】不是硝酸甘油么？

【解答】硝酸甘油主要藥理作用是松弛血管平滑肌。主要用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防，也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭。

5.【問(wèn)題】稽留熱與馳張熱的區(qū)別？

【解答】稽留熱：恒定在39～40以上高水平，數(shù)天或數(shù)周。24小時(shí)波動(dòng)范圍不大于1常見(jiàn)于大葉性肺炎，斑疹傷寒及傷寒高熱。弛張熱又稱敗血癥熱型體溫常在39以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)波動(dòng)范圍超過(guò)2，但都在正常水平上。

弛張熱：又稱敗血癥熱型。是指體溫持續(xù)在39度以上，波動(dòng)幅度大，24小時(shí)內(nèi)體溫波動(dòng)范圍超過(guò)2度，但都在正常水平以上。常見(jiàn)于敗血癥，風(fēng)濕熱，重癥肺結(jié)核及化膿性炎癥等。

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中級(jí)主管護(hù)師：《答疑周刊》2019年第3期

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