醫(yī)學教育網中級主管護師：《答疑周刊》2019年第6期：

2.【問題】各種瓣膜病的鑒別？

【解答】①二尖瓣狹窄：心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音；

②二尖瓣關閉不全：心尖區(qū)全收縮期粗糙、吹風樣雜音；

③主動脈瓣狹窄：主動脈瓣區(qū)可聽到響亮、粗糙的收縮期吹風樣雜音；

④主動脈瓣關閉不全：第二主動脈瓣區(qū)可聽到舒張早期嘆氣樣雜音。

3.【問題】慢性阻塞性肺氣腫最常見的病因？

【解答】凡能引起細支氣管炎性變化和通氣阻塞的因素，均可導致彌漫性肺氣腫。最常見的病因是慢性支氣管炎，其次是支氣管哮喘、支氣管擴張、肺塵埃沉著癥、肺纖維化。吸煙、空氣污染、感染等引起慢性支氣管炎的因素均可引起肺氣腫。

5.【問題】苯妥英鈉和苯巴比妥的區(qū)別？

【解答】苯妥英鈉片和苯巴比妥都是常用的抗癲癇藥物。

苯巴比妥也叫魯米那。優(yōu)點是抗癲癇作用明顯，其價格便宜易于在農村和偏遠地區(qū)使用。但長期服用苯巴比妥可能會導致兒童患者的行為障礙，如不安及多動，苯巴比妥可能對患者的機敏性、注意力、空間思維及記憶力帶來不同程度的損害。服用后可能造成困倦、嗜睡，影響日常生活。

苯妥英鈉也叫大侖丁，是20世紀30年代發(fā)現(xiàn)的一種古老的抗癲癇藥。最大的特點是服用后不會引起病人困倦，抗癲癇的作用很強，作用譜也很廣，不僅全身性癲癇其對部分性癲癇的效果也很好。很長時間的治療發(fā)現(xiàn)副作用也很明顯，可能對肝腎功能造成影響，引起毛發(fā)及齒齦增生等。過量服用會出現(xiàn)中毒反應，病人走路不穩(wěn)，眼球震顫，共濟失調等癥狀。

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