醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中級(jí)主管護(hù)師：《答疑周刊》2019年第36期：

3.【問題】除極，復(fù)極是什么意思？

【解答】心肌細(xì)胞在靜息狀態(tài)時(shí)，細(xì)胞膜外為正電荷，膜內(nèi)為負(fù)電荷，即“外正內(nèi)負(fù)”，此稱為極化狀態(tài)。當(dāng)細(xì)胞受“刺激”時(shí)，這種狀態(tài)發(fā)生了逆轉(zhuǎn)，即變成了“外負(fù)內(nèi)正”，這種變化是按照一定方向進(jìn)行，此即為“除極”。

興奮細(xì)胞在除極之后，由于K+的外流使膜電位再次轉(zhuǎn)變?yōu)橥庹齼?nèi)負(fù)，恢復(fù)到靜息狀態(tài)即靜息電位水平。這一過程稱復(fù)極。

4.【問題】膀胱破裂最重要的輔助檢查是什么？

【解答】導(dǎo)尿?qū)嶒?yàn)。

膀胱破裂的檢查方法最簡單的是導(dǎo)尿試驗(yàn)。判斷膀胱損傷的試驗(yàn)——導(dǎo)尿試驗(yàn)膀胱損傷時(shí)，導(dǎo)尿管可順利插入膀胱（尿道損傷常不易插入），僅流出少量血尿或無尿流出。經(jīng)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水200ml，5分鐘后吸出，若液體進(jìn)出量差異很大，提示膀胱破裂。

5.【問題】常見的麻醉前用藥都有哪些？

【解答】以下是麻醉前的用藥：合理的術(shù)前用藥可以減輕病人精神負(fù)擔(dān)、完善麻醉效果。應(yīng)根據(jù)病人的全身情況、特殊病情、所用麻醉藥、麻醉方法以及手術(shù)方案加以合理選擇。

（1）鎮(zhèn)靜催眠藥：如地西泮、氯羥地西泮、硝基地西泮。

（2）鎮(zhèn)痛藥：如嗎啡、哌替啶。其他鎮(zhèn)痛藥：噴他佐辛、芬太尼。

（3）抗膽堿能藥：如阿托品、東莨菪堿等。

（4）抗組胺藥：常用有異丙嗪、阿利馬嗪，常與哌替啶、阿托品配伍使用，效果較好。

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