醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專(zhuān)門(mén)整理了針對(duì)腎綜合征出血熱患者的診斷方法如下，希望對(duì)各位主管護(hù)師考生備考復(fù)習(xí)有所幫助。

1.流行病學(xué)

注意流行情況，病前1～2月內(nèi)在流行季節(jié)、疫源地區(qū)旅居史，與鼠、螨接觸史。

2.病史

有無(wú)高熱、頭痛、腰痛、眼眶痛（即“三痛”）、煩渴、惡心、嘔吐及神志遲鈍等癥狀，有無(wú)典型的五期過(guò)程，（即發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期和恢復(fù)期）。

3.體檢

應(yīng)注意血壓，有無(wú)面、頸、上胸潮紅（即“三紅”）、酒醉面貌，有無(wú)球結(jié)膜紅、咽紅、舌紅、眼瞼及球結(jié)膜水腫，有無(wú)腋下、上腭結(jié)膜及軀干小出血點(diǎn)、休克和意識(shí)障礙現(xiàn)象。

4.檢驗(yàn)

血常規(guī)，血小板計(jì)數(shù)。注意異常淋巴細(xì)胞與計(jì)數(shù)，1/d.發(fā)熱期每日多次檢查尿蛋白；陽(yáng)性時(shí)，注意蛋白、血細(xì)胞、管型及膜狀物等變化。作好血型、肝腎功能檢查。少尿期連續(xù)觀察尿素氮、血紅蛋白動(dòng)態(tài)變化、HCO3含量、及鉀、鈉等電解質(zhì)測(cè)定，必要時(shí)檢測(cè)DIC指標(biāo)及補(bǔ)體。

5.特異性診斷

留早期血清作特異性IgG與IgM間接免疫熒光等試驗(yàn)。有條件者可用直接免疫熒光法測(cè)病毒抗原，尿查抗原、抗體?？梢尚乱咔槌霈F(xiàn)時(shí)，應(yīng)留早期血液或痰等有關(guān)標(biāo)本作病毒分離；并留雙份血清檢測(cè)特異性抗體。死亡患者取腎、肺等組織分離病毒。

6.特殊檢查

必要時(shí)作心電圖、腦電圖、腦脊液檢查、血?dú)夥治?、肝功能或胸部X線等檢查。

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