主管護師：《答疑周刊》2020年第3期：

1.【問題】怎么區(qū)分瓣膜病引起心臟前負荷壓力還是后負荷壓力？

【解答】

（1）容量負荷（前負荷）過重：見于二尖瓣、主動脈瓣關閉不全；房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導管未閉；以及伴有全身血容量增多疾病，如甲狀腺功能亢進癥、慢性貧血等。

（2）壓力負荷（后負荷）過重：見于高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄等，以及左、右心室收縮期射血阻力增加的疾病。

3.【問題】鏡下血尿是指離心后的尿液在顯微鏡下每高倍視野紅細胞數超過幾個？

【解答】鏡下血尿：正常人尿鏡檢每高倍視野可見到0～2個紅細胞，離心后每高倍視野紅細胞超過3個，即為不正常。常為泌尿系慢性感染、結石、急性或慢性腎炎及腎下垂所致。

4.【問題】急性腎炎引起的水腫原因是因為腎小球濾過濾低還是大量蛋白尿？

【解答】腎小球濾過率下降。

（1）腎炎性水腫：產生機制主要是由于腎小球濾過率下降，而腎小管重吸收功能基本正常，從而導致“球-管失衡”，引起水鈉潴留，出現水腫。多見急、慢性腎炎。

（2）腎病性水腫：主要是由于長期、大量蛋白尿造成血漿蛋白過低，血漿膠體滲透降低，導致液體從血管內進入組織間隙，而產生水腫。常見于腎病綜合征。

5.【問題】新生兒體重的分級？

【解答】

（1）正常體重兒：出生體重≥2500g并≤4000g的新生兒。

（2）低出生體重兒：出生體重＜2500g的新生兒。其中出生體重＜1500g稱極低出生體重兒；出生體重＜1000g稱超低出生體重兒。

（3）巨大兒：出生體重＞4000g的新生兒。

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