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全麻護理-主管護師考試輔導精華

2015-07-07 16:28 來源:
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全麻護理-主管護師考試輔導精華:

1.麻醉前護理

采用吸入麻醉的應特別注意呼吸道狀況和呼吸功能,有呼吸道疾病的應首先治療。術(shù)前用藥,抗膽堿類藥不可缺少;禁食禁飲水等。

2.麻醉中護理

巡回護士協(xié)助麻醉師觀察病情,執(zhí)行醫(yī)囑,進行麻醉意外的預防和搶救。

3.全麻蘇醒期的護理

(1)密切觀察:一般都在恢復室或重癥監(jiān)護病房進行,有專人護理醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理,酌情每15~30分鐘測一次血壓、脈搏、呼吸直至穩(wěn)定清醒。

(2)維持呼吸功能:防止嘔吐誤吸引起窒息,全麻后患者取側(cè)臥或去枕平臥頭轉(zhuǎn)向一側(cè)。有嘔吐物及時吸出。防止舌后墜,出現(xiàn)鼾聲時,可托起下頜或應用口咽、鼻咽通氣導管。當有喉痙攣時,出現(xiàn)尖銳的喉鳴聲,立即去除誘因,加壓給氧,必要時環(huán)甲膜穿刺給氧。

(3)維持循環(huán)功能:應注意血壓、脈搏、心律、心電圖的監(jiān)測醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理,隨時注意患者的變化,如血壓過低,應檢查輸液和術(shù)后出血等。

(4)保持正常體溫:術(shù)中長時間的暴露和大量輸液均可使體溫過低醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理,術(shù)后注意保暖,必要時可用熱水袋。小兒體溫中樞尚不健全,術(shù)后可有高熱,采用物理降溫,控制高熱抽搐。

(5)防止意外損傷:在麻醉的恢復過程中,可能出現(xiàn)明顯的興奮期。出現(xiàn)躁動、幻覺等。應有專人守護,做好防護,防止自行拔出各種導管,也應防止墜床外傷的發(fā)生。

(6)清醒后的護理:病人能正確答問是清醒的標志,醒后非消化道手術(shù)的患者如無嘔吐醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理、腹脹,可在4~6小時后開始少量飲水,次日開始飲食。

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