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腦炎-主管護師資格考試精華

2015-08-17 17:38 來源:
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腦炎-主管護師資格考試精華:

【病情觀察】

1.了解接觸史,明確有無病毒感染史及有無精神異常。

2.觀察病人頭痛、惡心、嘔吐性質(zhì),有無腦膜刺激征。

3.有無癲癇發(fā)作及其程度、持續(xù)時間、部位和頻率。

4.觀察生命體征變化意識醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理體溫、心率、呼吸、血壓及瞳孔。

【癥狀護理

1.顱壓高的病人要遵醫(yī)囑給脫水劑,脫水藥速度要快。

2.動態(tài)觀察生命體征變化,如有異常及時報告醫(yī)師。

3.癲癇發(fā)作的病人,遵醫(yī)囑及時給藥,盡快控制發(fā)作。

4.意識障礙病人按照意識障礙護理常規(guī)執(zhí)行。

5.精神異常的病人要注意安全,專人護理,加用床擋,必要時給予約束。

6.隱球菌腦膜炎的病人用二性霉素b時,注意避光,靜脈點滴速度要慢,防止輸液反應(yīng)及觀察藥物的不良反應(yīng)。

7.心理護理:與病人交流,講解有關(guān)知識,增強病人的信心和自理能力。

【一般護理

1.病室安靜,空氣新鮮,溫度適宜,有防蚊措施,光線不宜過強,以免誘發(fā)驚厥。

2.飲食護理,保證入量,給予高熱量。清淡。易消化的食物;不能進食者可給予鼻飼飲食。

3.保持口腔衛(wèi)生,作好口腔護理

4.注意皮膚護理,每日兩次。四肢強直性驚攣。握拳者每天洗凈擦干手心,手心可握紗布卷。

5.尿潴留病人,留置導(dǎo)尿期間,注意尿道口清潔。

6.眼部有分泌物的病人,需及時用生理鹽水洗凈,遵醫(yī)囑滴入眼藥水。

7.作好恢復(fù)期病人護理,加強肢體康復(fù)鍛煉。

【健康教育】

1.向病人及家屬宣傳疾病的防治及急救知識。

2.指導(dǎo)家屬掌握肢體運動功能鍛煉方法。

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