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腸梗阻的病因與分類

2019-04-24 10:41 來源:
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為主管護師考生整理總結(jié)了急腹癥中常見的腸梗阻的知識點,希望可以幫助大家更好的完善備考內(nèi)容。

1、病因 :腸梗阻病因較為復(fù)雜,有器質(zhì)和動力方面的因素。

(1)腸腔堵塞:寄生蟲、糞塊、大膽石、異物等。一般梗阻不重。

(2)腸管受壓:腸粘連、索帶壓迫、扭轉(zhuǎn)、嵌頓性疝、腹腔內(nèi)腫瘤壓迫等。

(3)腸壁病變:先天性腸道閉鎖、腫瘤、炎性狹窄、腸系膜血管栓塞或血栓形成等。

(4)動力障礙:急性腹膜炎、手術(shù)或毒素刺激、低血鉀等使腸管麻痹,或神經(jīng)刺激反射致腸管痙攣。

2、腸梗阻的分類有多種分類法

(1)按病因分:①機械性腸梗阻:指器質(zhì)性原因使腸腔狹小而不通;②動力性腸梗阻:主要是腸麻痹臨無器質(zhì)性腸腔狹窄,十分多見。其次是腸痙攣,為陣發(fā)性。

(2)按腸壁有無血運障礙分:①單純性腸梗阻:只是腸內(nèi)容通過受阻,無腸管血運障礙;②絞窄性腸梗阻:有腸壁血運障礙,腸管失去活力。

(3)按梗阻部位分:①高位梗阻:梗阻發(fā)生在空腸上段以上;②低位梗阻:梗阻發(fā)生在回腸末端和結(jié)腸。

(4)按梗阻程度分:①完全性腸梗阻:腸腔完全不通。若一段腸袢兩端完全阻塞,則稱閉袢性腸梗阻;②不完全性腸梗阻:僅腸腔部分不能通過。

(5)按發(fā)展過程分:①急性腸梗阻,多見;②慢性腸梗阻,多為低位結(jié)腸梗阻。

另外,各類腸梗阻是在不斷變化的,可相互轉(zhuǎn)變。如單純性可轉(zhuǎn)化為絞窄性。不完全性可轉(zhuǎn)為完全性梗阻。

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