為了幫助各位主管護師考生更好地備考復習，醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)如下：

1.心血管系統(tǒng)酸中毒

本身對心率的影響呈雙向性。嚴重酸中毒可以伴隨心律失常，心動過速或過緩，有人認為是酸中毒本身所造成，但大多數(shù)人認為是酸中毒時合并的電解質(zhì)紊亂導致。酸中毒對小動脈及靜脈均有影響，但以靜脈更為明顯，主要表現(xiàn)為持續(xù)性靜脈收縮。對小動脈，一方面因為兒茶酚胺分泌增加使其收縮，另一方面H本身則造成小動脈舒張，嚴重酸中毒時，后一種作用超過前一種。

2.呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為呼吸加快加深

典型者稱為Kussmaul呼吸。因為酸血癥通過對中樞及周圍化學感受器的刺激，興奮呼吸中樞，從而使CO2呼出增多，PCO2下降，酸中毒獲得一定程度的代償。

3.胃腸系統(tǒng)

可以出現(xiàn)輕微腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、胃納下降等。其原因部分與引起酸中毒的基本病因以及合并的其他水電解質(zhì)酸堿失衡等有關；另外，酸中毒本身造成的自主神經(jīng)功能紊亂（如對乙酰膽堿刺激反應的改變等）常也是直接原因。

4.其他

血pH值下降時，K容易從細胞內(nèi)逸出到細胞外，可使血K輕度上升；但實際上許多產(chǎn)生代謝性酸中毒的情況常合并缺K，因此血K水平不一定都升高。

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