黃土湯的組成、功用、主治、配伍意義是主管中藥師考試會涉及到的考點,希望對廣大考生有幫助:
【組成】甘草干地黃白術(shù)附子阿膠黃芩各三兩(各9g)灶心黃土半斤(30g)
【用法】先將灶心土水煎過濾取湯,再煎余藥,阿膠烊化沖服。
【功用】溫陽健脾,養(yǎng)血止血。
【主治】脾陽不足,脾不統(tǒng)血證。大便下血,先便后血,以及吐血、衄血、婦人崩漏,血色暗淡,四肢不溫,面色萎黃,舌淡苔白,脈沉細(xì)無力。
【配伍意義】本方證因脾陽不足,統(tǒng)攝無權(quán)所致。治宜溫陽止血為主,兼以健脾養(yǎng)血。方中灶心黃土(即伏龍肝)溫中收澀止血,用以為君。臣以白術(shù)、附子溫陽健脾以復(fù)統(tǒng)血之權(quán)。然辛溫之術(shù)、附易耗血動血,且出血者,陰血每亦虧耗,故以生地、阿膠滋陰養(yǎng)血止血;與苦寒之黃芩合用,又能制約術(shù)、附過于溫燥之性;而生地、阿膠得術(shù)、附則滋而不膩,避免了呆滯礙脾之弊,均為佐藥。甘草調(diào)藥和中為使。諸藥合用,為溫中健脾,養(yǎng)血止血之良劑,具有寒熱并用,標(biāo)本兼顧,剛?cè)嵯酀呐湮樘攸c,故吳瑭稱本方為“甘苦合用,剛?cè)峄ā?/p>