很多人都想了解2018年臨床醫(yī)師病例分析題答題技巧和模板，為此，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯特別整理了這篇關(guān)于“2018年臨床醫(yī)師病例分析題答題技巧和模板”的文章，具體如下：
病例分析題考試模式也為筆試，總分22分，時(shí)間15分鐘。
本章特點(diǎn)：時(shí)間短，難度大，需要考生快速準(zhǔn)確寫出答案，需要有良好的心理素質(zhì)。
應(yīng)試方法
這部分內(nèi)容較難，考生容易出現(xiàn)錯(cuò)誤的地方主要是：
1.診斷出現(xiàn)問題：一是主診斷出錯(cuò)，這里錯(cuò)了，意味著整道題的失敗，二是漏寫副診斷，造成丟分，這里咱們只要能掌握診斷公式，就可以輕松得高分。
2.診斷依據(jù)：考生只要診斷寫對了，不漏寫，都能答對，但注意2013年起評分標(biāo)準(zhǔn)增加“未分別列出各自診斷依據(jù)，扣1分”，考生須注意細(xì)節(jié)，減少不必要的丟分。
3.漏寫鑒別診斷：大多數(shù)考生都不能寫全，建議大家按照同系統(tǒng)疾病、相關(guān)疾病相鑒別的原則。
多寫幾個(gè)鑒別診斷，因?yàn)樵u分標(biāo)準(zhǔn)是加分制，即多寫不扣分，即使寫錯(cuò)也不扣分，但漏寫會扣分。這部分內(nèi)容需要一定的功底，建議大家結(jié)合筆試部分一同復(fù)習(xí)，也可以根據(jù)本書中的例題進(jìn)行復(fù)習(xí)。
4.進(jìn)一步檢查和治療原則：這部分是大家最容易漏寫的，我會將每個(gè)系統(tǒng)常用的檢查和治療原則總結(jié)在一起讓大家一同記憶，我稱之為“應(yīng)急工具箱”。
答題模板
——診斷4～5分。
（1）最重要，答錯(cuò)玩完。注意：這里的診斷絕無可能超綱，所以嚴(yán)格按照大綱要求來答題，容易漏寫的第二、三診斷如何避免——公式解題法。
（2）診斷名稱應(yīng)確切，主次分明，順序正確，順序如下：
①主要疾病——患者因?yàn)槭裁床皇娣砜床。ㄗ⒁猓?a href="http://mississippidebtrecovery.com/jibing/gaoxueya/" target="_blank" title="高血壓" class="hotLink" >高血壓寫明幾級，危險(xiǎn)分級，糖尿病寫明1型或是2型）。
②并發(fā)癥。
③伴發(fā)病。
（3）對于難以肯定的診斷，可在病名后加“？”。
（4）要明確注明左、右側(cè)，急、慢性，彌漫性、局限性等，如局限性腹膜炎。
診斷依據(jù)——學(xué)會耍流氓（抄題干）4－6分
①病史
②癥狀（概況＋拓展主訴）
③體征（查體）
④輔助檢查
⑤治療
⑥既往病史
漏寫鑒別診斷（4分）
-同系統(tǒng)、相關(guān)系統(tǒng)疾病鑒別，僅寫病名
-根據(jù)癥狀體征鑒別
-盡量不寫英文縮寫
-應(yīng)考對策：禮尚往來＋良惡性相互鑒別
[講義編號NODE70627800030100000105：針對本講義提問]
進(jìn)一步檢查（4分）書寫不全
對策：按邏輯關(guān)系寫
-1.一般檢查：血尿便三大常規(guī)、生化，胸片心電圖
-2.第一診斷的金標(biāo)準(zhǔn)檢查（副診斷檢查呢？）
-3.各鑒別診斷的金標(biāo)準(zhǔn)檢查
-4.第一診斷病情發(fā)展的檢查
-5.備注：一些萬金油（更多見后）
5.各種系統(tǒng)常用檢查小結(jié)
呼吸系統(tǒng)：胸部X線或CT、血?dú)夥治觯〞灢耍拢珵a＋衰）
循環(huán)系統(tǒng)：BNP、心肌酶、心臟彩超；冠心?。―SA，心臟負(fù)荷試驗(yàn)）；動態(tài)心電圖
消化系統(tǒng)：腹部B超或CT，腹部平片＋淀粉酶（腹痛可用）
腫瘤：腫瘤標(biāo)記物及影像學(xué)及核素掃描明確腫瘤分期
泌尿系統(tǒng)：血尿（尿相差位相），蛋白尿（24小時(shí)尿蛋白定量），靜脈腎盂造影檢查
風(fēng)濕系統(tǒng)：ANA，ENA，抗SM，抗dsDNA，RF，ASO，血沉
腦血管?。侯^顱MRI或CT，頸動脈彩超，MRA，CTA，TCD
血液系統(tǒng)：骨髓細(xì)胞學(xué)、染色體（白血病）、鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度、葉酸、VitB12等（貧血）
其他：有液體的（痰液、尿液、糞便、積液）均可行細(xì)菌性及結(jié)核抗體檢查，抗酸染色等，積液（常規(guī)＋生化檢查）
發(fā)熱：＞38.5℃血培養(yǎng)，血常規(guī)＋CRP＋血沉（結(jié)核）
治療原則書寫不全（4分）
對策（具體化原則）：
1.一般治療：休息、吸氧、食療、支持、運(yùn)動治療
2.對癥治療（缺啥補(bǔ)啥）：止痛、止咳、祛痰，補(bǔ)水、電解質(zhì)，糾正酸堿平衡等
3.病因治療：
藥物：抗感染（細(xì)菌、病毒）、抗過敏、化療、降血壓、糾正心律失常等
手術(shù)：必要時(shí)手術(shù)治療（具體術(shù)式）
4.健康教育（慢性?。?
5.必要時(shí)病情進(jìn)展的特殊治療
◆萬金油：支持治療，對癥治療，免疫、中醫(yī)藥治療
上文關(guān)于“2018年臨床醫(yī)師病例分析題答題技巧和模板”的文章由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理搜集，希望可以幫助到大家！
掃一掃立即下載
