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急性根尖牙周炎-口腔助理醫(yī)師技能考試

急性根尖牙周炎是口腔助理醫(yī)師實踐技能第三站會涉及到的知識點,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)資料,以便大家更好地復(fù)習(xí)。

常由急性漿液性根尖周炎發(fā)展而來,也可由慢性根尖周炎急性發(fā)作而來。又稱為急性化膿性根尖膿腫或急性牙槽膿腫,是臨床所見的最嚴(yán)重的牙病之一。初期根尖膿腫階段,自發(fā)性持續(xù)性劇烈跳痛,伸長感加重,患者不敢對合,叩痛(3+),松動Ⅲ度,輕度捫痛,根尖部牙齦潮紅。發(fā)展至骨膜下膿腫階段,仍有劇烈跳痛、叩痛、松動等癥狀,患者呈痛苦面容,根尖區(qū)牙齦潮紅、腫脹,黏膜轉(zhuǎn)折處變淺、變平,捫痛并有深部波動感,相應(yīng)面頰部軟組織呈反應(yīng)性水腫,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理區(qū)域淋巴結(jié)腫大、捫痛,下磨牙患病時可伴有開口受限;全身不適,體溫升高,白細(xì)胞計數(shù)增高,嚴(yán)重病例可伴發(fā)頜面相應(yīng)處的蜂窩織炎。至黏膜下膿腫階段疼痛減輕,叩痛減輕,根尖區(qū)黏膜呈局限的半球形隆起,捫診有明顯波動感,全身癥狀緩解。急性根尖周炎的X線片示:可無明顯變化或僅有牙周間隙增寬,若為慢性根尖周炎發(fā)作而來的,可見根尖部牙槽骨破壞的透射影像。

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