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猖獗齲-口腔助理醫(yī)師實踐技能考試

2015-08-18 11:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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猖獗齲是口腔助理醫(yī)師實踐技能第三站會涉及到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料,以便大家更好地復習。

一、概述

齲病根據(jù)病變進展情況又可分為急性齲和慢性齲。猖獗齲是急性齲的一種,病變進展迅速,多數(shù)牙齒、多個牙面在短期內(nèi)同時患齲,又稱猛性齲;因其常見頜面及頸部接受放療的患者醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理,故又稱放射性齲。此外,有些舍格倫綜合征患者及一些有嚴重全身性疾病的患者,由于唾液分泌量明顯減少或口腔衛(wèi)生極度不良也可發(fā)生猖獗齲。

二、診斷要點

(一)患病特點

1.患者可在較短的時間內(nèi)(6~12個月),全口多數(shù)牙齒同時患齲,連平時不易患齲的下前牙、不易滯留菌斑的前牙切端、后牙牙尖等部位均可患齲。

2.齲病進展極為迅速,患牙可在一年時間內(nèi)變成殘冠或殘根。

(二)全身性情況

1.患者多伴有嚴重全身性疾病,如口干綜合征等,唾液量較正常人明顯減少。

2.頭頸部腫瘤患者行放射治療,由于唾液腺受損使唾液分泌明顯減少。

三、治療原則

(一)病因治療

1.積極治療全身性疾病。

2.注意口腔衛(wèi)生,保持牙面清潔。

(二)充填法治療

1.盡快在短期內(nèi)進行分期分區(qū)將全部齲齒腐質去凈并行暫時充填,達到及時終止齲病發(fā)展的目的。

2.去腐時應予適當?shù)念A防性擴展,并將洞緣擴展至自潔區(qū),以防再次發(fā)生齲損。

3.齲病進展得到控制時,換永久充填材料,恢復患牙的形態(tài)和功能。

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