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2018年中西醫(yī)助理醫(yī)師病案分析題(暑濕傷表證、濕熱證)

2018-06-14 11:23 醫(yī)學教育網
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1、暑濕傷表證

主癥:身熱,微惡風,汗少,肢體酸重或疼痛,頭昏重脹痛,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,心煩口渴,或口中黏膩,渴不多飲,胸悶脘痞,泛惡,腹脹,大便或溏,小便短赤,舌苔薄黃而膩,脈濡數(shù)。

證機概要:暑濕遏表,濕熱傷中,表衛(wèi)不和,肺氣不清。

治法:清暑祛濕解表。

代表方:新加香薷飲加減。常用藥:金銀花、連翹、鮮荷葉、鮮蘆根、香薷、厚樸、扁豆花。

2、濕熱證

證候:腹痛加劇,右下腹或全腹壓痛、反跳痛,腹皮攣急,右下腹可摸及包塊,壯熱,納呆,惡心嘔吐,便秘或腹瀉;舌紅,苔黃膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)。

治法:通腑泄熱,解毒利濕透膿。

方藥:復方大柴胡湯加減。常用藥物如柴胡、黃芩、枳殼、川楝子、大黃、延胡索、白芍、蒲公英、木香、丹參、甘草。

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