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考試輔導(dǎo)
問:腹外疝的臨床類型有哪些?
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)回復(fù):
①易復(fù)性疝:疝內(nèi)容物很容易回納入腹腔的。
②難復(fù)性疝:疝內(nèi)容無不容易回納入腹腔內(nèi)但并不引起嚴(yán)重癥狀者。髂窩區(qū)后腹膜與后腹壁結(jié)合得極為松弛,更易被推移,與盲腸(包括闌尾),乙狀結(jié)腸或膀胱隨之下移而成為疝囊壁的一部分,這種疝稱為滑動(dòng)疝。
③嵌頓性疝:疝門較小而腹內(nèi)壓突然增高時(shí),疝內(nèi)容物可強(qiáng)行擴(kuò)張囊頸的彈性收縮,又將內(nèi)容物卡住,使其不能回納,這種情況稱嵌頓性疝。有:Richter疝(無系膜側(cè)腸管壁疝),Littre疝(小腸憩室疝),Maydl疝(逆行性疝);前兩一般僅嵌頓,無梗阻;后者易壞死。
④狡窄性疝:嵌頓如不及時(shí)解除,腸管及其系膜受壓情況不斷加重可使動(dòng)脈血流減少,最后導(dǎo)致完全阻斷
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