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蛔蟲(chóng)病的癥狀與治療

相信有很多人對(duì)于蛔蟲(chóng)病的癥狀與治療比較感興趣,下面就請(qǐng)跟隨醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)一起學(xué)習(xí)一下相關(guān)的內(nèi)容吧。

蛔蟲(chóng)寄生于人體小腸所引起的疾病。以腹痛繞臍,時(shí)作時(shí)止,面色萎黃,食欲不振,吐蛔或便出蛔蟲(chóng)為主要臨床表現(xiàn),是最常見(jiàn)的腸道寄生蟲(chóng)病,兒童感染率可高達(dá)90%以上,尤多見(jiàn)于農(nóng)村。因蟲(chóng)卵通過(guò)口進(jìn)入腸道經(jīng)2~2.5個(gè)月發(fā)育為成蟲(chóng)寄生于小腸所致。成蟲(chóng)在腸內(nèi)存活約1年左右,其數(shù)目少則幾條、十幾條,多者可達(dá)數(shù)百條以上?;紫x(chóng)不僅吸取宿主營(yíng)養(yǎng),還可引起消化功能障礙而致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良和貧血,此外還多見(jiàn)精神神經(jīng)癥狀及腸梗阻、膽道蛔蟲(chóng)、肝膿腫、闌尾炎、腹膜炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥。此病在中醫(yī)文獻(xiàn)中,稱(chēng)作蛔、蚘、宿蚘(蚘是蛔的異體字)、蟲(chóng)積等。

蛔蟲(chóng)病癥狀一般不明顯。常見(jiàn)有陣發(fā)性腹痛,位置多在肚臍周?chē)?,疼痛一般不重,時(shí)作時(shí)止,喜按揉痛處,食欲差,部分兒童有喜食生米、茶葉、泥土等異嗜癥狀,或睡中磨牙,或有惡心、嘔吐、腹瀉或便秘等消化道癥狀,易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良、貧血、消瘦。此外尚可有煩躁、易激惹、鼻癢等表現(xiàn)。有些患者面部白斑如癬狀(但無(wú)鱗屑),鞏膜藍(lán)斑,下唇有粟狀顆粒,這些都是蛔蟲(chóng)病的特殊體征。

治療以殺蟲(chóng)驅(qū)蟲(chóng)為主。常用使君子散或化蟲(chóng)丸。亦可單用炒使君子仁或苦楝根皮或西藥腸蟲(chóng)清、枸椽酸哌嗶嗪等。但當(dāng)蛔蟲(chóng)引起腹痛時(shí),則應(yīng)以安蛔為主,以免激惹蛔蟲(chóng)。常見(jiàn)情況有:①腹痛陣作,四肢發(fā)冷,面色蒼白,舌淡脈細(xì)者,宜溫中安蛔,常用理中安蛔湯。②腹痛,身熱面赤,心煩,口渴,脈數(shù)者,宜清熱安蛔,常用連梅安蛔湯。③煩躁、嘔吐、口渴、唇紅而四肢發(fā)冷者,治宜溫臟安蛔,常用烏梅丸。

蛔蟲(chóng)驅(qū)出后,則以調(diào)理脾胃為主,常用香砂六君子湯或肥兒丸?;紫x(chóng)所致的并發(fā)癥,最常見(jiàn)者為膽道蛔蟲(chóng)病、蛔蟲(chóng)性腸梗阻、蛔蟲(chóng)性闌尾炎及腹膜炎。教育兒童養(yǎng)成愛(ài)清潔、講衛(wèi)生的良好習(xí)慣。飯前便后要洗手,勤剪指甲,糾正吮吸手指的習(xí)慣。水果、蔬菜要清洗干凈。推行糞便無(wú)害化處理,以預(yù)防蛔蟲(chóng)的感染。

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