橫紋肌肉瘤的預后意義是什么？為了幫助各位考生更好的復習考試，為您提供以下知識匯總：

橫紋肌肉瘤是軟組織肉瘤中惡性程度較高的，按多形性、胚胎性和腺泡性的順序惡性程度依次增高。橫紋肌肉瘤易發(fā)生區(qū)域淋巴結轉移和血道轉移，文獻報道區(qū)域淋巴轉移率為15%-25%。血道轉移率可超過50%。血道轉移主要為肺轉移，其次為骨、肝、胸膜和皮膚。葡萄狀肉瘤多局部廣泛浸潤，轉移較少。橫紋肌肉瘤的發(fā)生部位也影響預后，發(fā)生于頭頸部和泌尿生殖區(qū)者預后較好，發(fā)生于四肢及軀干者較差。

30年前，手術和/或進行單純放療者，5年生存率約為10%。目前，聯(lián)合手術放療和化療的綜合治療，如在開始治療前無轉移者，其5年生存率接近80%。

患橫紋肌肉瘤的兒童三分會存活下來。有很多因素可以幫助預測病人的存活情況。重要的因素有腫瘤在發(fā)現(xiàn)時是否已擴散、原發(fā)腫瘤的部位、手術能否完全切除以及組織類型（顯微鏡下的腫瘤外觀）。其中最重要的是腫瘤的切除情況。Ⅰ類（完全切除）橫紋肌肉瘤的兒童的治療效果很好，90%以上不會復發(fā)。Ⅱ類（顯微鏡下能觀察到殘留腫瘤）的80%和Ⅲ類（肉眼能觀察到殘留腫瘤）的70%會長期存活。即使復發(fā)，一半左右的兒童通過再一輪治療也能治愈。Ⅳ類（診斷時發(fā)現(xiàn)有遠程轉移）兒童的前景不是太好，他們的5年存活率不到30%。

5年存活率是指診斷出橫紋肌肉瘤后存活5年以上的病人的百分率。許多病人診斷出橫紋肌肉瘤后，存活的時間遠遠大于5年。5年存活率只是討論預后的一種習慣標準，它基于病人的診斷和初次治療在5年以前。治療手段的提高使診斷出的病人的前景更加光明。

患腺泡型橫紋肌肉瘤的兒童的預后情況不如患胚胎型橫紋肌肉瘤的兒童的好，他們要接受強度更大的化療。由于患橫紋肌肉瘤兒童的治療和預后在很大程度上取決于手術切除的徹底性和組織類型，因此，由經(jīng)驗豐富的病理醫(yī)生、外科醫(yī)生和腫瘤醫(yī)生來對患癌兒童進行診斷和治療就尤顯重要。這意味著兒童應在具有豐富治療經(jīng)驗的治療中心接受很好的治療。

備考神器：病理科主治醫(yī)師題庫+考前點題卷+考前備考卷

以上就是“橫紋肌肉瘤的預后意義是什么？”的全部內(nèi)容啦，以上信息由醫(yī)學教育網(wǎng)小編匯總，更多信息請關注醫(yī)學教育網(wǎng)病理學職稱考試欄目！

編輯推薦：

隆突性皮膚纖維肉瘤的臨床特點、基本病變和病理診斷

關于纖維肉瘤的診斷是怎樣的？

孤立性纖維腫瘤的臨床特點有哪些？

對于韌帶樣瘤患者應該如何診斷？

炎性肌纖母細胞瘤的臨床特點是什么？

結節(jié)性筋膜炎的臨床特點、基本病變和病理診斷