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針對顱骨骨折患者應(yīng)該如何護理?有哪些護理注意事項?

2020-12-05 09:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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針對顱骨骨折患者應(yīng)該如何護理?有哪些護理注意事項?醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理如下,希望對各位初級護師考生備考復(fù)習有所幫助。

(1)預(yù)防顱內(nèi)感染,促進漏口早日閉合:

①體位:顱前窩骨折病人神志清醒者,取半坐位,昏迷者床頭抬高30°,頭偏向患側(cè)。維持上述特定體位至停止腦脊液漏后3~5天,目的是借助重力作用使腦組織移向顱底,使腦膜逐漸形成粘連而封閉腦膜破口。

②保持局部清潔:每日2次清潔、消毒鼻前庭或外耳道,避免棉球過濕導致液體逆流顱內(nèi)。勸告病人勿挖鼻、摳耳,不堵塞鼻腔。

③避免顱內(nèi)壓驟升:囑病人勿用力屏氣排便、咳嗽、擤鼻涕、打噴嚏等,以免顱內(nèi)壓驟然升降導致氣顱或腦脊液逆流。

④腦脊液漏者不可經(jīng)鼻腔進行護理操作:如沖洗、滴藥、經(jīng)鼻腔置胃管、吸痰及鼻導管給氧。禁止做腰穿。

⑤注意有無顱內(nèi)感染跡象。

⑥遵醫(yī)囑使用抗菌藥物及TAT。

(2)病情觀察:

①明確有無腦脊液外漏。

②準確估計腦脊液外漏量。

③注意有無繼發(fā)性損傷。

④注意顱內(nèi)低壓綜合征。劇烈頭痛、嘔吐、眩暈、厭食、反應(yīng)遲鈍、脈搏細弱、血壓偏低等。頭痛在立位時加重,臥位時緩解(醫(yī)學教育網(wǎng)整理)。

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