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胰腺癌患者手術(shù)前的護(hù)理-護(hù)師考試輔導(dǎo)

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(1)心理護(hù)理:胰腺癌病人大多就診晚,預(yù)后差。病人多處于40~60歲,家庭責(zé)任較重,很難接受診斷,常會(huì)出現(xiàn)否認(rèn)、悲觀(guān)的情緒,對(duì)治療缺乏信心。應(yīng)以同情、理解的態(tài)度對(duì)待病人。講解與疾病和手術(shù)相關(guān)的知識(shí);每次檢查及護(hù)理前給予解釋?zhuān)瑤椭∪撕图覍龠M(jìn)行心理調(diào)節(jié),使之樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。

(2)疼痛護(hù)理:對(duì)于疼痛劇烈的胰腺癌病人,及時(shí)給予有效的鎮(zhèn)痛劑止痛,并教會(huì)病人應(yīng)用各種非藥物止痛的方法。

(3)改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài):通過(guò)提供高蛋白、高糖、低脂和豐富維生素的飲食,腸外營(yíng)養(yǎng)或輸注白蛋白等改善營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。有黃疸者,靜脈補(bǔ)充維生素K.

(4)控制血糖:對(duì)合并高血糖者,應(yīng)調(diào)節(jié)胰島素用量。對(duì)胰島素瘤病人,應(yīng)注意病人的神態(tài)和血糖的變化。若有低血糖表現(xiàn),適當(dāng)補(bǔ)充葡萄糖。

(5)控制感染:有膽道梗阻繼發(fā)感染者,遵醫(yī)囑給予抗生素控制感染。

(6)作好腸道準(zhǔn)備:術(shù)前一天給流質(zhì)并口服抗生素,如新霉素或慶大霉素;術(shù)前晚灌腸,以減少術(shù)后腹脹和并發(fā)癥的發(fā)生。

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