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二尖瓣狹窄診斷

2019-11-12 11:15 醫(yī)學教育網(wǎng)
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為了幫助各位初級護師考生更好地備考復習,醫(yī)學教育網(wǎng)小編專門整理了二尖瓣狹窄表現(xiàn)如下:

1.病理生理:

二尖瓣口的狹窄—心室舒張時—血液自左房進入左室受阻—左心房壓力增高—左房代償性擴張—當瓣口進一步狹窄左房失代償—肺淤血—肺動脈高壓—增加右室后負荷—右心衰竭—出現(xiàn)體循環(huán)淤血的相應表現(xiàn)。

2.臨床表現(xiàn):

勞力性呼吸困難為最常出現(xiàn)的早期癥狀,伴有咳嗽、咯血,隨著瓣膜口狹窄加重,出現(xiàn)陣發(fā)性夜間呼吸困難,嚴重時可致急性肺水腫,此時咳大量粉紅色泡沫痰。右心衰竭時,可因胃腸道淤血和體循環(huán)淤血,出現(xiàn)食欲減退、腹脹、肝區(qū)疼痛、下肢浮腫。

3.體征:

心尖部可聞及舒張期隆隆樣雜音,是最重要的體征;面頰紫紅、口唇輕度發(fā)紺,稱“二尖瓣面容”。

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