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兒童白血病鑒別診斷

兒童白血病鑒別診斷:

1、骨關(guān)節(jié)疼痛:可能會(huì)被誤診為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等自身免疫性疾病,但一般講類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎貧血,肝脾淋巴結(jié)腫大不是很明顯,有時(shí)需進(jìn)行骨髓穿刺來鑒別。

2、原發(fā)性血小板減少性紫癲:臨床以出血為主,皮膚紫癲、瘀斑、有時(shí)伴有消化道,泌尿道出血,但血象中往往白細(xì)胞,紅細(xì)胞正常肝、脾不大。

3、感染性疾病:如傳染性單核細(xì)胞增多癥及其它病毒感染,傳單有發(fā)熱,淺表淋巴結(jié)腫大,血象中有異常淋巴細(xì)胞,但傳單一般來講無進(jìn)行性貧血,血小板減少,血清嗜異體凝集實(shí)驗(yàn)陽性醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,病程呈良性自限性,有些巨細(xì)胞病毒感染,弓形體病等也可有發(fā)熱,淋巴結(jié)、肝、脾腫大,血象異常,但根據(jù)臨床表現(xiàn)及演變,血象、骨髓象的檢查,不難鑒別。

4、其它腫瘤骨髓轉(zhuǎn)移:癥狀與白血病相似,如神經(jīng)母細(xì)胞瘤,淋巴瘤等,但通過電子顯微鏡及其它病理學(xué)的檢查,可做出鑒別

5、再生障礙性貧血:臨床表現(xiàn),血象改變,有時(shí)酷像白血病,但再障淋巴結(jié)腫大,肝、脾腫大極少見,骨髓檢查可確診。

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