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卵巢腫瘤診斷

卵巢腫瘤診斷:

1.臨床診斷主要依靠臨床征象,如患者感腹脹、便秘尿頻,自覺腹部有包塊。有些腫瘤可引起性早熟、絕經(jīng)后出血、男性化等等。應(yīng)首先行婦科檢查,若在子宮旁捫及一側(cè)或雙側(cè)囊性或?qū)嵸|(zhì)性球形腫塊及其他盆腔異常情況,均應(yīng)進(jìn)一步采用各種方法加以確診。

2.超聲檢查可協(xié)助盆腔或腹部腫瘤的定位,其準(zhǔn)確率高達(dá)90%以上;區(qū)分囊性或?qū)嵭阅[瘤、子宮或附件;鑒別卵巢腫瘤、腹水或包裹性積液。

3.細(xì)胞學(xué)診斷卵巢腫瘤合并腹水可做腹水穿刺查癌細(xì)胞。陰道后穹隆涂片查癌細(xì)胞雖陽(yáng)性率不高,但對(duì)病人完全無害,故也不失為一種診斷方法。在某些卵巢腫瘤中,因分泌雌激素,尤其在絕經(jīng)后涂片呈雌激素高度影響,可協(xié)助診斷。

4.X線檢查在成熟性畸胎瘤的腹部平片上可見到牙齒、骨骼及透明陰影。醫(yī)學(xué)|教育|網(wǎng)搜集整理乳頭狀囊腺瘤的X線片中可見到鈣化灶。腸道造影可排除腸腫瘤,并協(xié)助了解腫塊位置。氣腹及子宮輸卵管造影對(duì)鑒別盆腔腫塊來源也有一定幫助。

5.腹腔鏡檢查在內(nèi)鏡直視下能早期明確診斷,做活檢,判斷腫瘤性質(zhì)、浸潤(rùn)范圍,協(xié)助分期及觀察化療效果等,對(duì)判斷預(yù)后及指導(dǎo)治療方面均有一定價(jià)值。

6.激素測(cè)定患女性化腫瘤時(shí)血、尿中雌激素水平升高,患男性化腫瘤時(shí)尿中17-羥、17-酮類固醇升高。如有卵巢絨毛膜癌,血、尿中絨毛膜促性腺激素量增高。

7.淋巴造影可作為惡性腫瘤估計(jì)分期方法之一。

8.免疫診斷生物化學(xué)診斷、染色體檢查尚屬實(shí)驗(yàn)研究,距臨床應(yīng)用還有一定距離但為發(fā)展的方向。

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