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黃體破裂的原因及診斷

2020-03-10 11:37 醫(yī)學教育網(wǎng)
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黃體破裂的原因

一是自動破裂。正常情況下,黃體內(nèi)有少量出血,但如果出血太多,就可能增加黃體內(nèi)的壓力,從而發(fā)生自發(fā)性破裂。有人認為,血管黃體化期間,功能不全,易發(fā)生黃體內(nèi)毛細血管出血,從而導致黃體破裂。

二是外力作用的結果。如下腹受到撞擊,以及劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便時,腹腔內(nèi)壓力突然升高,可促使成熟的黃體發(fā)生破裂。此外,性生活時女性生殖器官擴張充血,黃體內(nèi)張力升高,加上男方動作粗魯,婦方下腹部受到強烈的沖擊,也可導致黃體破裂。

三是性交引起。性生活時,生殖器官擴張充血,達到性高潮時,肌肉組織可呈痙攣性收縮,致使黃體內(nèi)張力升高,如男性性交動作粗魯,女方下腹受到強烈沖擊,則會導致黃體破裂。因此性交后女方出現(xiàn)下腹部疼痛時,決不可麻痹大意。

黃體破裂的診斷

1.病人無停經(jīng)史,發(fā)病往往在兩次月經(jīng)期中間或月經(jīng)前期;性交后發(fā)病史。

2.起病急驟,下腹突然劇痛,短時間后成為持續(xù)性墜痛,可逐漸減輕或又轉劇。少數(shù)病人可有惡心、嘔吐。一般無陰道流血(外出血),內(nèi)出血嚴重者可有休克及直腸刺激癥狀。

3.腹部檢查:有明顯壓痛、反跳痛。內(nèi)出血多者,叩診有移動性濁音。陰道檢查:子宮正常大小,后穹窿觸痛,附件可觸及境界不清的軟包塊,有壓痛。

4.白細胞計數(shù)及分類,中性百分率均增高,紅細胞及血色素下降。

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