醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則與護(hù)理措施如下,請(qǐng)各位考生仔細(xì)查看。
【外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則】
其處理原則為止血、抗休克、抗感染以及止痛?;顒?dòng)性出血者,應(yīng)迅速縫合止血。
【外陰、陰道創(chuàng)傷的護(hù)理措施】
1.外陰小血腫患者的護(hù)理
給予三角巾局部加壓包扎。24小時(shí)內(nèi)冷敷, 以減輕出血,24 小時(shí)后熱敷,以促進(jìn)血腫吸收。劇烈疼痛者,遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜和止痛藥物。根據(jù)患者情況酌情給予吸氧輸液等處理。
2.手術(shù)治療的護(hù)理
活動(dòng)性外出血、大血腫以及進(jìn)行性長(zhǎng)大的血腫,應(yīng)及時(shí)給予手術(shù)清創(chuàng)止血。
(1)一般護(hù)理:協(xié)助患者取平臥位,給予吸氧并及時(shí)建立靜脈通道,預(yù)防或搶救休克。保持外陰部清潔。
(2)手術(shù)前準(zhǔn)備:積極配合醫(yī)生完成各項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備工作,及時(shí)做好配血、備皮、禁食、輸液及輸血準(zhǔn)備等,向患者及家屬講解手術(shù)的必要性、手術(shù)過程及注意事項(xiàng),并及時(shí)將患者送至手術(shù)室。
(3)術(shù)后護(hù)理:注意觀察患者生命體征變化,觀察外陰陰道傷口敷料有無滲血,詢問有無進(jìn)行性疼痛加劇等。注意保持外陰部的清潔干燥,每日行外陰沖洗2次,大便后及時(shí)清潔外陰。積極采取止痛措施,手術(shù)后行外陰包扎或陰道填塞紗條者, 可致患者疼痛加重,應(yīng)協(xié)助患者取外展屈膝平臥位,以減輕外陰部張力,緩解疼痛。遵醫(yī)囑及時(shí)準(zhǔn)確給予抗生素。
3.心理護(hù)理
護(hù)士應(yīng)對(duì)患者及家屬的反應(yīng)表示同情和支持,安慰患者及其家屬,鼓勵(lì)其面對(duì)現(xiàn)實(shí),積極配合治療,以期獲得良好的結(jié)果。
4.健康指導(dǎo) 包括以下內(nèi)容。
(1)傷口未完全愈合前,避免增加腹壓的動(dòng)作,如拾重物、下蹲、用力咳嗽以及用力排便。
(2)保持大便通暢,預(yù)防便秘。多食富含纖維素的蔬菜和水果,多飲水,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
(3)保持外陰清潔、干燥,便后及時(shí)清洗外陰。
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